心臓病リスクは糖尿病予備群の段階で上昇

　心筋梗塞や狭心症などの心臓病のリスクは、「糖尿病予備群」の段階で上昇することが、18～44歳の780万人以上の若い人を対象とした調査で明らかになった。これは、米国心臓学会(AHA)の2022年度年次学術会議で発表されたもの。

　糖尿病予備群(前糖尿病)は、糖尿病と診断されるほど血糖値は高くはないが、通常より高い場合に判定される。米国では、空腹時血糖値が100～125mg/dLであると、糖尿病予備群とされる。^*

成人の3分の1以上が糖尿病予備群

　糖尿病予備群は、将来に2型糖尿病を発症するリスクが高く、その数は多い。米国国立衛生研究所(NIH)によると、米国成人8,800万人が糖尿病予備群で、これは米国の成人の3分の1以上に上る。

　「糖尿病予備群を、治療をしないで放置していると、健康に大きな影響がもたらされます。2型糖尿病に進展する可能性が高いだけでなく、糖尿病予備群の段階で、心筋梗塞などの心血管疾患のリスクが上昇することが分かってきました」と、マーシーカトリック医療センターの内科医であるアクヒル ジャイナ氏は言う。

　「米国では、若い人の心臓病の発症が増えています。糖尿病予備群の段階から、対策をすることが必要です」としている。

糖尿病予備群の段階で心臓病リスクが7倍以上に上昇

　研究グループは、米国の最大の入院患者のデータベースである「National Inpatient Sample」のデータから、2018年の18～44歳の成人の心臓病に関連する入院の記録を調べた。

　その結果、2018年に入院した780万人以上の成人のうち、0.4％にあたる3万1,000人以上が、血糖値が高く、糖尿病予備群に該当した。心臓病の発生リスクは、血糖値が正常な人では0.3％だったが、糖尿病予備群では2.15％と7倍以上に上昇した。

　また、糖尿病予備群では、コレステロール値が高い人が68.1％に上り(正常な人では47.3％)、肥満も48.9％と多かった(正常な人では25.7％)。

"血糖値が高い"と指摘されたら放っておかないことが大切

　「糖尿病予備群では、コレステロール値が高い人が多く、2人に1人が肥満であることが分かりました。糖尿病予備群は、心臓病で入院する可能性が1.7倍高いことも示されました」と、ジャイナ氏は言う。

　「糖尿病予備群は、2型糖尿病や心臓病など、深刻な健康上のリスクの前兆となります。しかし、健康的な食事と運動の習慣により、適切に対処すれば、元に戻すことができます。糖尿病を予防・改善するためのステップは、多くは心筋梗塞や脳卒中などを予防するためのステップと重なります」としている。

　「健診を受けた結果、"血糖値が高い"と指摘されたら、それは新たな行動を起こすための"アラート(注意報)"だと理解するべきです。45歳以下の若い人も、油断するべきではありません」と、米国心臓学会(AHA)の予防医療部のエドゥアルド サンチェス氏は言う。

　「ご自分の生活を見直し、健康的な食事スタイルに改め、活発に体を動かして運動不足を解消し、アルコールを飲み過ぎないようにして、必要に応じて体重を減らすことは、すべて糖尿病リスクを減らすことにつながります。タバコを吸っている人は、禁煙にも挑戦するべきです」。

　「ストレスをコントロールすることも重要です。こうした生活スタイルや行動の変化は、小さいことにみえるかもしれませんが、その後の人生で大きな違いを生みだす重要なことです」としている。

　サンチェス氏は、「若い糖尿病予備群の心臓病リスクについて、さらなる研究が必要」としながらも、「米国成人のほぼ3分の1が糖尿病予備群であることを考えると、若い成人の糖尿病リスクと心臓病リスクを減らすための対策について、もっと検討する必要があります」としている。

Updated: Prediabetes linked to higher heart attack risk in young adults: American Heart Association Quality of Care and Outcomes Research Meeting Report, Presentation 230 (米国心臓学会 2022年5月14日)
Go Heart-Healthy (米国糖尿病学会)