糖尿病は香川県の「県民病」

　讃岐うどんの本場・香川県は、全国でも糖尿病の人が多い県だ。人口10万人当たりの糖尿病有病数は、2017年に全国で8番目に多く、糖尿病による死亡率は3番目に高い。とくに若い人で、血糖コントロールや肥満の悪い傾向がみられるという。

　糖尿病がもたらすおそれのある、心疾患や脳卒中などの循環器疾患も深刻だ。心疾患は日本人の死因の2位、脳卒中は3位で、これらの総数は1位のがんとほぼ並ぶ。県民の死因も、がんに次いで心疾患が多い。

　そこで、"県民病"ともいえる糖尿病を克服しようと、県を上げて糖尿病対策に取り組んでいる。このほど、県民の健康寿命を3年以上延ばし、人口10万人あたりの循環器疾患による死者数を8％下げることなど盛り込んだ計画も策定した。

「糖質とりすぎ」「野菜は少なすぎ」　糖尿病克服への挑戦

　県民のうどん好きを背景に、糖質の摂り過ぎや、野菜摂取の少なさなどが指摘されている。県民の食生活は、1日に摂取する野菜の量は目標よりおよそ80g不足し、食塩の量は目標より8g多い。

　県が2016年に行った調査によると、うどんを週に１～２回以上食べる県民の割合は、男性の５割、女性の４割に上る。県内のうどん店の数は全国1位で、コンビニよりも多いという。

　県によると、うどん自体は悪くないが、食べ方が問題だという。調査では、うどんを食べる人の野菜摂取量は240gで、野菜が100g以上不足していることが判明した。

　そこで、官民を挙げた取り組みを開始し、「かがわ食育アクションプラン」を立ち上げた。「"野菜食べん県"から"野菜も食べるうどん県"へ」というスローガンを掲げ、「1日3食まず野菜！」と、うどんと一緒に野菜を食べるよう呼びかけている。

　1食で食物繊維の1日の必要量の3分の1を摂れるうどんを開発したり、コンビニの総菜を使い自宅で手軽に作れる野菜の豊富な「ヘルシーうどん」のレシピを提案。野菜の小鉢やサラダうどんなどをメニューに取り入れている店をまとめた「ヘルシーうどん店マップ」も作成している。

糖尿病の治療を中断し糖尿病が重症化

　県が行った「2016年度糖尿病実態調査」によると、糖尿病で受診したきっかけの半数は健診だが、受診を勧められても、すぐに受診していなかった人が２割、治療中断の経験のある人も２割に上った。

　糖尿病の治療を中断してしまうと、合併症のリスクが上昇する。調査では、治療中断したことのある人は、糖尿病が重症化しやすいことも分かった。

　治療中断の理由は、男性では「仕事で忙しいため通院できなかった」(48%)、「治療がおっくうになった」(31%)、「自覚症状がない」(23%)が多かった。

　香川県は、2009年から、糖尿病専門医を中心とした委員で構成する糖尿病対策検討会を設置し、地域の医療機関などの協力を得て、糖尿病の実態調査の分析にもとづき対策を進めている。

　2012年からは、保健・医療に関わる団体など、幅広い分野の専門家も委員に加え、糖尿病の発症予防と重症化防止策を検討している。

　2014年には、糖尿病専用のウェブサイト「かがわ糖尿病予防ナビ」も開設。血糖値が高い状態が続く糖尿病の初期症状などを分かりやすく解説しているほか、県栄養士会の協力を得て、野菜をふんだんに取り入れ、栄養バランスに配慮した食事レシピを紹介している。

　生活習慣の改善の一助にしてもらおうと、運動メニューでは、無理なく続けられるウォーキングの取り組み方や、下半身の筋肉を強化するための運動方法などについても紹介している。

かがわ糖尿病予防ナビ (香川県)
香川県の糖尿病の現状 (香川県)
かがわの食育おいしいね！かがわネット (香川県)
体においしい簡単レシピ (香川県栄養士会)
希少糖の健康・医療分野への利用 (香川県)