編集部：尿糖測定器を有効活用するために、よいアイディアはありますか。

加藤先生： SGLT2阻害薬服用者が尿糖試験紙を使ったら全て青くなるだけなので、服用の有無にしか使えませんが、尿糖計では排泄された量、尿糖値がわかります。

　きちんと食事療法に取り組みながら、薬を飲んでいれば問題なく、体重やHbA1cが減少していくはずですが、5,000mg/dL以上に振り切れるような人は十中八九、過食をしており、血糖コントロールが悪い証拠と言ってもよいでしょう。それを確認するために、尿糖チェックは有用だと思います。

編集部：逆に尿糖が出ていない人、ノンレスポンダーを見つけるのに尿糖チェックはどうですか。

加藤先生： そうですね、腎機能が低下している人を見つける意義はあるかもしれませんが、やはりそれにはeGFR値の評価の方が重要です。SGLT2阻害薬は腎保護に有効との結果が出ていますから、腎臓がよくない人に少量でも使うという例は出てくると思います。

編集部：ありがとうございました。これから出てくる研究成果も期待しています。

加藤光敏 先生（加藤内科クリニック院長）
プロフィール ▶