┃糖尿病リソースガイド/糖尿病ネットワーク┃メールマガジン┃医療スタッフ向け配信
●2024年10月号No.3
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┃目次
■ 「2型糖尿病の遺伝的リスク」と「肥満改善による予防」の組み合わせ
遺伝的リスクが低くても治療効果が高いケースも
■ 認知障害のある高齢患者の糖尿病およびHbA1cは死亡率に影響
高血糖と低血糖が死亡リスクを上昇
■ 肥満症は相談できる疾患　肥満と肥満症対策を推進
■ GLP-1受容体作動薬は鉄過剰症の治療にも有用
■ 炎症性サイトカインIL-6ががんのリスク予測に有用
■ 高齢糖尿病患者のSU薬の処方実態を調査
非推奨の用量や薬剤が選択された事例も
■ 尿ナトリウム／カリウム比［尿ナトカリ比］は高血圧と強く関連
■ ２型糖尿病患者の低用量アスピリンの副作用は３年以降に低下
■ 【2022年国民健康・栄養調査】
糖尿病が強く疑われる者は60代以上男性で20％超
－－ 【糖尿病・内分泌プラクティスWeb】
▼ 脂質異常症に対する食事療法のエビデンスと指導
▼ 高TG血症に対する治療、▼ 代謝疾患としての尿酸異常症
▼ GLP-1受容体作動薬の種類と使い分け、▼ インスリンの種類と使い方
▼ SGLT2阻害薬を高齢者でどう使うか、▼ 糖尿病治療と認知症予防
▼ 糖代謝の調節機構、▼ タンパク質とアミノ酸の代謝　他

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■ 【ニュース】 糖尿病リソースガイド

■ 「2型糖尿病の遺伝的リスク」と「肥満改善による予防」の組み合わせに高い予防効果
■ 遺伝的リスクが低くても効果が高いケースも　大阪大学など
https://dm-rg.net/news/336b517a-2a8b-415f-873d-4b4f64ffaa5b

■ 認知障害のある高齢患者の2型糖尿病およびHbA1cは死亡率に影響
■ 高血糖と低血糖が死亡リスクを上昇
■ 国立長寿医療研究センター
https://dm-rg.net/news/7711b5ae-6798-4716-9074-9a02e59c795d

■ 千葉市・千葉大学・ノボ ノルディスクが連携協定
■ 肥満症は相談できる疾患　肥満と肥満症対策を推進
https://dm-rg.net/news/22c7c8a4-139b-434d-8c32-116af1027acd

■ GLP-1受容体作動薬は鉄過剰症の治療にも有用である可能性
■ 鉄の過剰蓄積は糖尿病リスクに
https://dm-rg.net/news/018b05a2-9ade-4555-a0f6-0fed9bf1b788

■ 炎症性サイトカインIL-6が2型糖尿病患者の肥満関連がんのリスク予測に有用
https://dm-rg.net/news/3c0a4646-795e-49ec-91ff-1bc2a8824079

■ 高齢糖尿病患者のSU薬の処方実態を調査
■ 非推奨の用量や薬剤が選択された事例も
■ グリメピリドの過剰処方は25%
https://dm-rg.net/news/8348789e-a188-4dea-af73-5a730b686a11

■ 1型糖尿病発症前のステージ分類にもとづく観察研究「PREP-T1D」を開始
■ 1型糖尿病の段階的な進行を調査
■ 発症抑制や重症化阻止の開発につなげる　サノフィ
https://dm-rg.net/news/7212941d-2a47-4367-b2f7-1d6eb1d6a962

■ 尿ナトリウム／カリウム比［尿ナトカリ比］は高血圧と強く関連
■ 日本人のための目標値と適切な評価方法を提唱　日本高血圧学会
https://dm-rg.net/news/46c16930-55e9-417b-9979-3719771c5bfe

■ ２型糖尿病患者の低用量アスピリンの副作用は３年以降に低下
■ 心血管イベント一次予防に投与　兵庫医科大学
https://dm-rg.net/news/bf46f6b2-f1fd-40f9-9491-7ddc06680c39

■ 【2022年国民健康・栄養調査】
■ 糖尿病が強く疑われる者は男性18.1％、女性9.1％
■ 60代以上の男性で20％超
https://dm-rg.net/news/7e48deba-0103-4bf2-9a10-6711d5a02619

■ 時間制限食により糖代謝異常のある肥満者のHbA1cが低下
https://dm-rg.net/news/04ccf2de-6ee5-4612-88a3-fc98e359fb3d

■ iPS細胞由来膵島細胞を移植する医師主導の治験を開始
■ 1型糖尿病治療の新たな選択肢を開発　京都大学医学部附属病院
https://dm-rg.net/news/b22efb65-6bd3-4c51-b5ad-e3400cc76aca

■ CGMを非糖尿病者や糖尿病予備群にも使用
■ 正常血糖群でも血糖値140mg/dL超が1日に3時間
■ 180mg/dLを超える高血糖も確認
https://dm-rg.net/news/34acd686-1079-4f44-a59e-f42802e726f4

■ SGLT2阻害薬の使用が認知症とパーキンソン病のリスク低下と関連
■ 2型糖尿病患者35万人超を調査　韓国
https://dm-rg.net/news/1ab4bd69-9c92-41db-86b9-b3c5fd312bfa

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■ 糖尿病・内分泌プラクティスWeb
糖尿病・内分泌医療の臨床現場をリードする電子ジャーナル
https://practice.dm-rg.net/

■【外来で診るコモンディジーズとしての代謝疾患】
－脂質異常症と高尿酸血症－
原 眞純 先生 (帝京大学医学部附属溝口病院 病院長・第四内科学講座 主任教授)
寺脇博之 先生 (聖路加国際大学聖路加国際病院 臨床検査科 部長／帝京大学医学部第三内科学講座 客員教授)
▼ 脂質異常症に対する食事療法のエビデンスと指導のポイント
▼ 高TG血症に対する治療介入、▼ 代謝疾患としての尿酸異常症
▼ 家族性高コレステロール血症　他
https://practice.dm-rg.net/main/205

■【学び直す糖尿病・内分泌の生化学】
高橋倫子 先生 (北里大学 医学部 生理学 主任教授)
▼ 糖代謝の調節機構、▼ タンパク質とアミノ酸の代謝
▼ 脂質の代謝、▼ リン酸化によるシグナル伝達　他
https://practice.dm-rg.net/special/basic2

■【研修道場 ポイントはここだ！】
▼ GLP-1受容体作動薬の種類と使い分け、▼ インスリンの種類と使い方
▼ 糖尿病関連デジタルデバイスのエビデンスと使い方
▼ 診療報酬改定2024－糖尿病を中心に－、▼ 糖尿病と診療報酬改定DX　他
https://practice.dm-rg.net/special/dojo

■【高齢者糖尿病のトピックスと課題－新薬、技術、制度がもたらすもの－】
鈴木 亮 先生 (東京医科大学 糖尿病・代謝・内分泌内科学分野 主任教授)
▼ SGLT2阻害薬を高齢者でどう使うか、▼ 糖尿病治療と認知症予防
▼ 週1回注射のインスリン製剤がもたらす変革、▼ 高齢1型糖尿病の治療
▼ 糖尿病治療と認知症予防、▼ 高齢者糖尿病のオンライン診療　他
▼ 知っておくべき高齢者糖尿病の支援サービス　他
https://practice.dm-rg.net/main/204

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■ 糖尿病診療・支援のための腎臓病リスキリング
■ 慢性腎臓病とSDM～life goalsと療法選択～
● 連載「30年来の腎臓病食事療法を再考する」
第1回「たんぱく質制限は、目の前の患者にとって本当に必要か」
菅野義彦 先生 (東京医科大学病院 腎臓内科学分野 主任教授)
https://dm-rg.net/ckdsdm/serialization01/vo1
● インタビュー「透析予防に必須の早期介入～微量アルブミン尿を見逃さない！～」
馬場園哲也 先生 (東京女子医科大学)
https://dm-rg.net/ckdsdm/interview/vo2
● インタビュー「慢性疾患の概念をポジティブに変えるSDM」
田中永昭 先生 (枚方公済病院 内分泌代謝内科部長 糖尿病センター長)
https://dm-rg.net/ckdsdm/interview/vo1
糖尿病性腎症や慢性腎臓病の進展防止、腎代替療法、さらには慢性疾患におけるSDMに焦点をあて、糖尿病・腎臓病のエキスパート医師たちが、医療従事者に向けて情報を提供しています。
https://dm-rg.net/ckdsdm

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<<< 【特集】 欧州糖尿病学会 (EASD 2024) ダイジェスト >>>

■ 糖尿病・生活習慣病管理の最新情報【EASD 2024】
https://dm-rg.net/news/b90eb864-2c6f-44fd-a532-2a8a27c01c94

■ 1型糖尿病の治療の最新情報【EASD 2024】
https://dm-rg.net/news/6c79b771-fd69-4e29-ac56-0fb8a64b409e

■ インスリンとGLP-1受容体作動薬の最新情報【EASD 2024】
https://dm-rg.net/news/23c63642-8d56-4653-a9a6-8f186a0e5023

■ 糖尿病合併症・インスリン抵抗性・肥満症の最新情報【EASD 2024】
https://dm-rg.net/news/c9c5e30b-777e-402c-9eff-53fecd211fa6

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■ 日本初の使用済みプレフィルド型ペン型注入器のリサイクルプロジェクト
■ 「ReMed(リメッド)　使用済み医療機器に、新たな使命を。」を拡大　ノボ
https://dm-rg.net/news/22a56d9a-977f-4b0b-89f4-41d7b1858741

■ 妊娠糖尿病の多くが妊婦健診で見落とされている危険性を指摘
■ 糖負荷試験(50gGCT)を推奨　神戸大学
https://dm-rg.net/news/ce9ae71a-eafe-4e81-8ecf-9f0b63b02830

■ 【新型コロナ】メトホルミンを使用している患者は
■ COVID-19罹患後の死亡や後遺症のリスクが低い
https://dm-rg.net/news/27fc3b94-44e5-4fd7-a154-8f9b10ca712e

■ 魚のEPAが心筋細胞を保護　心筋細胞の拍動を正常化
■ 高脂肪食による酸化ストレスを除去
https://dm-rg.net/news/476e8e85-c974-4a05-9425-4b74a5b78657

■ GLP-1受容体作動薬・DPP-4阻害薬が
■ グルカゴン応答性インスリン分泌を低下
■ リアルワールドデータで発見　岐阜大学・関西電力医学研究所など
https://dm-rg.net/news/1c658f5d-f27a-466a-9278-c9a81f0550ef

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■ 「インスリン投与の記録デバイスに関するアンケート調査」結果
■ 及び専門医による記録デバイスを使用した診療の実際と期待
論考百選－エキスパートたちの視点－
★ 記録デバイスを用いたインスリン療法の実際をご紹介します
前田泰孝 先生 (南昌江内科クリニック 南糖尿病臨床研究センター)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/fdbd08d2-c190-430f-980e-e3f52ec9cc4b

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■ 【イベントレポート】
■ エムベクタ合同会社がキャリア教育支援イベント「Discover yourself 2024」
1型糖尿病をもつ高校生・大学生などを対象に、多種多様な職業、働き方に出会えるイベントを開催。当日の様子をレポートします。
https://dm-rg.net/news/450dbebc-8543-4a1e-bd07-3d5647220420

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■ 【参加募集】 第57回若い糖尿病患者さんとのグループミーティング
糖尿病とうまく付き合いながら自分らしく生きることについて、患者さんと医療者とで率直に気持ちを話し合ってみませんか？
患者さんにとっては新しい出会いと気づきがあり、医療者にとっては患者さんの日々の思いから多くを学べる場です。
［日時］10月27日(日)午前10:00～12:30
［場所］オンライン開催(Zoom)　※PC・スマートフォンどちらでもご参加いただけます
［対象］1型糖尿病の患者さん・ご家族、1型糖尿病に関心をおもちの医療従事者
［内容］講演「今から始める災害への備え」、グループミーティングなど
［講師］
　　内潟安子 先生(東京女子医科大学附属足立医療センター 病院長)
　　齋藤 武 先生(チャプレン、心理カウンセラー)
［共催］若い糖尿病患者さんとのグループミーティング、LifeScan Japan(株)、テルモ(株)
http://www.dm-net.co.jp/gm/02/

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■ 【学会・研究会・セミナー】

■ 第39回日本糖尿病合併症学会 <<オンデマンド配信あり>>
オンデマンド配信　2024年10月15日(火)正午～11月15日(金)正午
https://dm-net.co.jp/event/2024/038041.php

■ 第35回日本医学会公開フォーラム <<オンライン>>
■ 「糖尿病、肥満症診療の進歩と問題点」
「2型糖尿病、肥満症に対するインクレチンによる内科的治療」「糖尿病、肥満症診療におけるスティグマ」　他
https://dm-net.co.jp/event/2024/038431.php

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■ 【レジデント限定】 Amazonギフトカードプレゼントキャンペーン実施中
「糖尿病リソースガイドの年額有料会員」にご契約いただいた"医師免許取得から5年目までの先生"に、「5,000円分のAmazonギフトカード」をプレゼント！
ぜひ、この機会にご検討ください。
https://dm-rg.net/resident_campaign

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■ 知っておきたい、インスリンポンプとSAPの基本
インスリンポンプ療法、SAP療法により、個々の患者の生活に合わせたインスリン療法を実践
監修：廣田勇士 先生 (神戸大学大学院医学研究科 糖尿病・内分泌内科学部門 准教授)
https://dm-net.co.jp/pumpfile/basic_knowledge/basis.php

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■ 【座談会】先生たちのSAP体験談２　インスリンポンプの新機能を使って
糖尿病専門医であり、自ら１型糖尿病をもつ３人の先生方に、インスリンポンプの次世代機能「アドバンス ハイブリッド クローズド ループ(AHCL)」を使用した感想をお聞きしました。
▼ インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/part5.php

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■ 糖質が気になる人の「甘味料かんたんガイド」
■ おいしくやさしい甘味料の選びかた
▼ そもそも甘味料って？、▼ 甘味料の豆知識、▼ 甘味料の上手な選び方・使い方　など
監修：麻生れいみ 先生 (管理栄養士・料理研究家・医療栄養学修士)
https://dm-net.co.jp/sweetener/

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■ 病院検索サービス「インスリンポンプ・SAP・CGM取り扱い医療機関リスト」
施設の基本情報のほか、1型糖尿病や2型糖尿病の患者さん数、小児の患者さん数、取扱う機器の種類など、情報を拡充しました。
https://dm-net.co.jp/calendar/2023/037373.php

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■ 糖尿病 Q&A 談話室
糖尿病に関する悩みやご相談を投稿できる談話室です。

■ 糖尿病の夫をやる気にさせるために何が必要？
夫が糖尿病です。家では食事の管理をしていますが、体重が増え血糖値も上がってきました。昼間の食事や運動をあまりまじめにやっていないようなのですが、夫をやる気にさせるために何をしたら良いでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

■ 低糖質パンは糖尿病の人に良い？
コンビニで売られている低糖質パンが血糖値を上げにくいと勧められたのですが、栄養表示をみると、確かに糖質は少ないのですが、脂質は多めです。糖尿病のある人が低糖質パンを利用すると効果はあるでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

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■ 【糖尿病リソースガイド　おすすめコンテンツ】

● 【会員向け】よりよい糖尿病看護を目指して (14)
■ 2型糖尿病の薬物療法～患者1人ひとりに最適な選択を～
浜野久美子 先生 (関東労災病院 糖尿病・内分泌内科 部長)
https://dm-rg.net/contents/nursing

● 糖尿病看護のあるある体験談 (14)
■ インスリンボールに注射する患者さん
https://dm-rg.net/contents/aruaru4/

● 2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズム
～病態に応じた薬剤選択で最善の糖尿病診療をめざす～
山内敏正 先生 (東京大学大学院医学系研究科 代謝・栄養病態学 教授/川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/df18d8ad-a7bc-49a4-bb65-c3b9a3f06329

● 肥満症認知向上プログラム　セミナーレポート (4)
「肥満症診療の現状とこれから－肥満症診療ガイドライン2022を踏まえて－」
小川 渉 先生(神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
https://dm-rg.net/contents/obesity_seminar/004.html

● 対談「インスリン注射に向き合う糖尿病がある人の "声なき声"を聴く」［PR］
富田益臣 先生(下北沢病院 足病センター／糖尿病センター　糖尿病センター長)　他
患者さんの経済的負担の現状と、インスリン治療の選択肢としてのインスリンバイオシミラーの可能性を探ります。
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/06e3d337-24cf-4559-bd12-cbfe9866e185

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● インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
SAP療法は、パーソナルCGM(持続血糖モニター)機能を搭載したインスリンポンプ療法。
SAP療法のある生活ってどんな感じ？ 実際に利用している患者さんにお話しいただきました。
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/

● 糖尿病の医療費・保険・制度
医療費削減の味方～インスリンの「バイオシミラー」を知ろう～
先行インスリンと同等の有効性と安全性がありながら、より安価な「バイオシミラー」について解説。
https://dm-net.co.jp/seido/13/

● 【会員向け】糖尿病にまつわる医療費－入院編－
糖尿病の医療費をモデルケースを通して考える
富田益臣 先生(下北沢病院 糖尿病センター/足病センター 糖尿病センター長)
河合俊英 先生(東京都済生会中央病院 担当部長)
https://dm-rg.net/contents/cost_of_diabetes/001.html

● インスリン製剤早見表2024-2025
インスリン製剤・DPP-4阻害薬・SGLT2阻害薬・GLP-1受容体作動薬
「インスリン製剤早見表2024-2025」はダウンロード版／印刷版をご活用いただけます。
https://dm-rg.net/insulinchart

● 糖尿病患者さんの病院検索
長期にわたり治療が必要な糖尿病は、患者さんと病院や診療所、医師、医療スタッフとの出会いが重要。
糖尿病ネットワークの医療機関リストのご登録は無料です。ぜひご利用ください。
https://dm-net.co.jp/hospital/

● 血糖トレンドの情報ファイル
"血糖トレンド"をどう活用するか
「糖尿病治療におけるTime in Range(TIR)の重要性と血糖トレンドの活用」
https://dm-net.co.jp/trend/

● 糖尿病のアプリ・ツール
糖尿病の医療・健康アプリを113件掲載。新しいアプリを続々と追加しています！
▼血糖値、▼CGM/isCGM、▼健康管理、▼食事、▼運動、▼薬、▼相談・診療など
https://dm-net.co.jp/app/

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■ 【糖尿病の診療・療養指導に役立つ資材のオンラインストア】
製剤を写真付きで確認できる「インスリン製剤早見表」や、
学習用動画「糖尿病3分間ラーニング」DVDなどをご購入いただけます。
https://dm-rg.net/products

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