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2025年03月14日

2025年3月号No.2

┃糖尿病リソースガイド/糖尿病ネットワーク┃メールマガジン┃医療スタッフ向け配信
●2025年3月号No.2
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┃目次
■ 持続血糖モニター(CGM)の活用が拡大
糖尿病予備群に使用するときの問題点は?
■ 内臓脂肪面積は炎症や糖尿病リスクに強く関連
腹部脂肪の種類を考慮する必要が
■ メトホルミンが糖を腸へ排出
腸内細菌の栄養となり短鎖脂肪酸を産生
■ SGLT2阻害薬とカロリー制限により
2型糖尿病患者の44%が寛解 中国研究
■ 認知症リスクは活動性が高いと低下
高齢者の活動性を評価する質問票を開発
■ ビタミンDが風邪や肺炎など気道感染症の発症を減少
■ GLP-1受容体作動薬はベネフィットとリスクの両方が
筋肉よりも体脂肪を減らす効果が高いことも確認
■ メトホルミンが新型コロナやインフルの感染予防法に?
■ 週1回の基礎インスリン「イコデク」 服薬指導のポイント
-- 【糖尿病・内分泌プラクティスWeb】
■ 糖尿病関連腎臓病の概念・定義、病態多様性 他
▼糖尿病関連デジタルデバイス、▼災害時の糖尿病チーム医療 他

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■ 【ニュース】 糖尿病リソースガイド

■ 持続血糖モニター(CGM)の活用が拡大
■ 糖尿病予備群に使用するときの問題点は?
■ 「ガイドラインが必要」と専門家は指摘
https://dm-rg.net/news/d3bd0a2b-1c07-468d-bb4c-819b18f0e3e1

■ 内臓脂肪面積は炎症や糖尿病リスクに強く関連
■ 体重管理・減量の介入では腹部脂肪の種類を考慮する必要が
https://dm-rg.net/news/9d1a0748-f2f1-40b2-9a92-423f1b64b85a

■ メトホルミンが糖を腸へ排出
■ 腸内細菌の栄養となり短鎖脂肪酸を産生
■ 腸内環境を改善 神戸大学
https://dm-rg.net/news/76081dc1-0e96-4f24-8e7f-d9ddc0e4a7d3

■ SGLT2阻害薬とカロリー制限により
■ 2型糖尿病患者の44%が寛解 中国研究
https://dm-rg.net/news/af55ecc3-36fc-4b92-b44b-7bb9bdbdaed2

■ 高齢者の認知症リスクは日常生活での活動性が高いと低下
■ 生活範囲別に評価する質問票を開発 国立長寿医療研究センター
https://dm-rg.net/news/6f8d29bf-7835-410f-b91f-1ee1746f24b1

■ ビタミンDが風邪や肺炎など急性気道感染症の発症を減少
■ 日本人を含む5万人対象の国際研究
https://dm-rg.net/news/aefcae66-18fd-4d5d-a854-456700196980

■ GLP-1受容体作動薬の最新情報
■ ベネフィットとリスクの両方がある
■ 筋肉よりも体脂肪を減らす効果が高いことも確認
https://dm-rg.net/news/bfa710d0-30ab-4aef-9957-d436afeff002

■ 新型コロナの流行期に糖尿病患者の血糖管理は悪化
■ とくに若年者で顕著 医療アクセスの制限が影響か
https://dm-rg.net/news/73b7dfbe-f9ec-4d1f-96c4-27dd1bed6cb7

■ メトホルミンが新型コロナやインフルの感染予防法に?
■ 唾液の質がウイルス感染に関与
■ 国立長寿医療研究センターなど
https://dm-rg.net/news/89afba9b-4c4a-470a-a958-271f2c7f9b7a

■ 1型糖尿病患者は心血管イベントのリスクが低い
■ 2型糖尿病患者と比較 1型の患者にとって朗報
https://dm-rg.net/news/b0f14ef5-eb75-4b54-b263-e56b362e0e7a

■ 【転倒防止】高齢者のフラツキや不安定な歩行
■ の原因は[前庭機能低下・筋機能障害・睡眠障害]
■ 順天堂大学
https://dm-rg.net/news/3964de26-916d-4d68-8377-03838592ea12

■ 1型糖尿病
■ ハイブリッドクローズドループ(HCL)システムが
■ 血糖管理を改善 低血糖性昏睡のリスクも減少
https://dm-rg.net/news/51591d12-0b3b-4424-87ad-20e1f9a92ce1

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■ 糖尿病・内分泌プラクティスWeb
糖尿病・内分泌医療の臨床現場をリードする電子ジャーナル
https://practice.dm-rg.net/

■ 糖尿病関連腎臓病-現在の課題とその対策-
繪本正憲 先生 (大阪公立大学大学院 医学研究科 代謝内分泌病態内科学・腎臓病態内科学 教授)
久米真司 先生 (滋賀医科大学 内科学講座 糖尿病内分泌・腎臓内科 教授)
▼糖尿病関連腎臓病の概念と定義、病態多様性 他
https://practice.dm-rg.net/main/302

■ 【ライフステージごとの内分泌代謝疾患-人生100年時代を謳歌するために-】
▼小児・思春期1型糖尿病患者・家族への指導・支援
▼成人期を見据えた1型糖尿病の診療▼小児期から成人にかけての内分泌診療
▼女性の更年期障害とホルモン補充療法
▼LOH症候群とテストステロン補充療法 他
https://practice.dm-rg.net/main/301

■ 【続 糖尿病と保険診療】
▼糖尿病に係る在宅療養指導管理料と在宅療養指導管理材料加算
▼ 糖尿病・内分泌疾患に係るDPC/PDPS、▼ 診療報酬改定-糖尿病を中心に 他
https://practice.dm-rg.net/series/insurance

■ 研修道場 ポイントはここだ!
▼GLP-1受容体作動薬の種類と使い分け
▼インスリンの種類と使い方、▼血糖推移をみる際のポイント
▼糖尿病薬を処方する時に最低限注意するポイント(経口薬)
▼1型糖尿病の治療選択肢(インスリンポンプや持続血糖測定器など)
▼糖尿病関連デジタルデバイスの使い方
▼糖尿病合併妊娠・妊娠糖尿病 他
https://practice.dm-rg.net/special/dojo

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■ 糖尿病診療・支援のための腎臓病リスキリング
■ 慢性腎臓病とSDM~life goalsと療法選択~
https://dm-rg.net/ckdsdm
● かかりつけ医と腎臓専門医が"一緒に診るCKD診療"
~12年ぶり改訂の「CKD診療ガイド2024」のトピック~
阿部雅紀 先生 (日本大学医学部内科学系 腎臓高血圧内分泌内科学分野)
(1) 新規治療薬を使ってCKDを診る SGLT2阻害薬・MR拮抗薬(MRA) 他
https://dm-rg.net/ckdsdm/serialization02/vo1
(2) CKDチーム医療と"二人主治医制"のすすめ
https://dm-rg.net/ckdsdm/serialization02/vo2
● 透析予防に必須の早期介入~微量アルブミン尿を見逃さない!~
馬場園哲也 先生 (東京女子医科大学)
https://dm-rg.net/ckdsdm/interview/vo2
● 患者さんの未来と治療をポジティブに変えるSDM
~医療従事者が今できること~
https://dm-rg.net/ckdsdm/interview/vo1
【学会レポート】
第30回日本腹膜透析医学会学術集会・総会
「プライマリ・ケア医の第一歩が打ち破る腹膜透析3%の壁」
https://dm-rg.net/contents/jspd2024/a5a59749-d657-4282-a236-955a97d5a6c6
・ 第46回日本高血圧学会総会 他
https://dm-rg.net/conferencereport

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■ 【期間延長】"レジデント限定"Amazonギフトカードプレゼントキャンペーン実施中!
「糖尿病リソースガイドの年額有料会員」にご契約いただいた"医師免許取得から5年目までの先生" に「5,000円分のAmazonギフトカード」をプレゼント!ぜひ、この機会にご検討ください。
https://dm-rg.net/resident_campaign

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■ 動画で知る今注目のDexcom G7【Dexcom Express】
▼ G7の特徴からひも解く使用が考えられる患者像とは?
▼ グローバルガイドラインから考察するリアルタイムCGMの有用性
▼ 動画で知る今注目のDexcom G7と2型糖尿病におけるリアルタイムCGMの臨床試験成績
▼ 今注目、Dexcom G7とリアルタイムCGMの臨床試験成績
https://dm-rg.net/contents/frontlinecgm

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■ 論考百選-エキスパートたちの視点-セミナーレポート
⚫ 脂肪性肝疾患を考慮した2型糖尿病薬物療法
⚫ SGLT2阻害薬のbenefit/risk
高橋宏和先生 (佐賀大学医学部附属病院 肝疾患センター センター長・特任教授)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/a4697631-8bc8-4a3b-a819-018d3695594c
・ 脂肪性肝疾患の新しい名称と定義-MASLD/MASH
・ 線維化進展例をいかにみつけるか
・ MASLD合併2型糖尿病の血糖管理目標ーHbA1c 7%が基準 他
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/a4697631-8bc8-4a3b-a819-018d3695594c

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◆◆ 今年30周年!カロリー0、羅漢果うまれの植物由来甘味料『ラカントS』 ◆◆
⚫ ラカントは、100%植物由来で、カロリー & 糖類ゼロの甘味料
⚫ 砂糖と同じ甘さで使いやすい 加熱しても甘さそのまま
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<< 漫画「コジコジ」と30周年同士のキャンペーン実施中! >>
1995年に誕生し、今年30周年を迎えるラカント。人気の漫画「コジコジ」とコラボキャンペーンを開始。オリジナル賞品が当ります。
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<< ラカント アルロースブレンド >>
■ 1日6gで、W機能が期待できるカロリーゼロ・上質な甘さの植物由来甘味料
■ 【機能1】脂肪の燃焼を高める、【機能2】食後血糖値の上昇をおだやかにする
■ 100%植物由来 アルロース × 高純度羅漢果エキス
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<< ラカント フローラビオ >>
■ 糖質50% カロリー48% 甘味成分100%植物由来の機能性表示食品
■ イヌリンによる「整腸」と「食後血糖値上昇抑制」のWの機能
■ ビフィズス菌を増やして腸内フローラを良好にし、食後血糖値の上昇を緩やかにすることが報告されています
https://www.lakanto.jp/fbio/

<< ヘルシーレシピ >>
▼ 新着レシピは「オムライスロール」(糖質 26.7g)、「トマト肉じゃが」(糖質 19.2g)、「豆苗の肉巻き キムチだれ」(糖質 1.2g)など
▼ 「低糖質なチョコレートチャンククッキー」「低糖質なオレンジブラウニー」「レンチンで作る鶏そぼろちらし寿司」「ふわふわ鶏団子とブロッコリーの和風スープ」なども
https://www.lakanto.jp/recipe/

<< 毎日続けて、糖質コントロール「へるしごはん」 >>
■ 「へるしごはん」は、カロリー35%、糖質36%OFF、食物繊維9倍のヘルシーごはんです
■ 白米は食べたいけど糖質が気になる そんな方にもおすすめ
■ 食物繊維を摂りたい方には「へるしごはん おいしい雑穀」も
https://family.saraya.com/herushi/

⚫ 植物由来甘味料『ラカントS』 ラカントを使ったシリーズ品情報もご紹介 サラヤ
https://www.lakanto.jp/

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■ 「インスリン投与の記録デバイスに関するアンケート調査」結果
■ 及び専門医による記録デバイスを使用した診療の実際と期待
論考百選-エキスパートたちの視点-
★ 記録デバイスを用いたインスリン療法の実際をご紹介します
前田泰孝 先生 (南昌江内科クリニック 南糖尿病臨床研究センター)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/fdbd08d2-c190-430f-980e-e3f52ec9cc4b

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■ 【イベントレポート】
■ エムベクタ合同会社がキャリア教育支援イベント「Discover yourself 2024」
1型糖尿病をもつ高校生・大学生などを対象に、多種多様な職業、働き方に出会えるイベントを開催。当日の様子をレポートします。
https://dm-rg.net/news/450dbebc-8543-4a1e-bd07-3d5647220420

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■ 【学会・研究会・セミナー】
■ 第35回日本医学会公開フォーラム <<オンライン>>
■ 「糖尿病、肥満症診療の進歩と問題点」
「2型糖尿病、肥満症に対するインクレチンによる内科的治療」
「糖尿病、肥満症診療におけるスティグマ」 他
https://dm-net.co.jp/event/2024/038431.php

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■ 知っておきたい、インスリンポンプとSAPの基本
インスリンポンプ療法、SAP療法により、個々の患者の生活に合わせたインスリン療法を実践
監修:廣田勇士 先生 (神戸大学大学院医学研究科 糖尿病・内分泌内科学部門 准教授)
https://dm-net.co.jp/pumpfile/basic_knowledge/basis.php

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■ 【座談会】先生たちのSAP体験談2 インスリンポンプの新機能を使って
糖尿病専門医であり、自ら1型糖尿病をもつ3人の先生方に、インスリンポンプの次世代機能「アドバンス ハイブリッド クローズド ループ(AHCL)」を使用した感想をお聞きしました。
▼ インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/part5.php

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■ 糖質が気になる人の「甘味料かんたんガイド」
■ おいしくやさしい甘味料の選びかた
▼ そもそも甘味料って?、▼ 甘味料の豆知識、▼ 甘味料の上手な選び方・使い方 など
監修:麻生れいみ 先生 (管理栄養士・料理研究家・医療栄養学修士)
https://dm-net.co.jp/sweetener/

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■ 病院検索サービス「インスリンポンプ・SAP・CGM取り扱い医療機関リスト」
施設の基本情報のほか、1型糖尿病や2型糖尿病の患者さん数、小児の患者さん数、取扱う機器の種類など、情報を拡充しました。
https://dm-net.co.jp/calendar/2023/037373.php

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■ 糖尿病 Q&A 談話室
糖尿病に関する悩みやご相談を投稿できる談話室です。

■ インスリン治療をはじめたら体重が増加
2型糖尿病です。インスリン治療をはじめたら、体重が増えて太ってしまいました。
インスリンを打ちながら、体重を減らす方法はないでしょうか?
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

■ おしっこに泡が出るようになった
2型糖尿病です。このところ、おしっこに泡がたくさん出るようになりました。
なにか体に異常が起きているのでしょうか。主治医に相談するべきでしょうか?
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

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■ 【糖尿病リソースガイド おすすめコンテンツ】

● 【会員向け】よりよい糖尿病看護を目指して (14)
■ 2型糖尿病の薬物療法~患者1人ひとりに最適な選択を~
浜野久美子 先生 (関東労災病院 糖尿病・内分泌内科 部長)
https://dm-rg.net/contents/nursing

● 糖尿病看護のあるある体験談 (14)
■ インスリンボールに注射する患者さん
https://dm-rg.net/contents/aruaru4/

● 2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズム
~病態に応じた薬剤選択で最善の糖尿病診療をめざす~
山内敏正 先生 (東京大学大学院医学系研究科 代謝・栄養病態学 教授/川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/df18d8ad-a7bc-49a4-bb65-c3b9a3f06329

● 肥満症認知向上プログラム セミナーレポート (4)
「肥満症診療の現状とこれから-肥満症診療ガイドライン2022を踏まえて-」
小川 渉 先生(神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
https://dm-rg.net/contents/obesity_seminar/004.html

● 対談「インスリン注射に向き合う糖尿病がある人の "声なき声"を聴く」[PR]
富田益臣 先生(下北沢病院 足病センター/糖尿病センター 糖尿病センター長) 他
患者さんの経済的負担の現状と、インスリン治療の選択肢としてのインスリンバイオシミラーの可能性を探ります。
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/06e3d337-24cf-4559-bd12-cbfe9866e185

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● インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
SAP療法は、パーソナルCGM(持続血糖モニター)機能を搭載したインスリンポンプ療法。
SAP療法のある生活ってどんな感じ? 実際に利用している患者さんにお話しいただきました。
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/

● 糖尿病の医療費・保険・制度
医療費削減の味方~インスリンの「バイオシミラー」を知ろう~
先行インスリンと同等の有効性と安全性がありながら、より安価な「バイオシミラー」について解説。
https://dm-net.co.jp/seido/13/

● 【会員向け】糖尿病にまつわる医療費-入院編-
糖尿病の医療費をモデルケースを通して考える
富田益臣 先生(下北沢病院 糖尿病センター/足病センター 糖尿病センター長)
河合俊英 先生(東京都済生会中央病院 担当部長)
https://dm-rg.net/contents/cost_of_diabetes/001.html

● インスリン製剤早見表2024-2025
インスリン製剤・DPP-4阻害薬・SGLT2阻害薬・GLP-1受容体作動薬
「インスリン製剤早見表2024-2025」はダウンロード版/印刷版をご活用いただけます。
https://dm-rg.net/insulinchart

● 糖尿病患者さんの病院検索
長期にわたり治療が必要な糖尿病は、患者さんと病院や診療所、医師、医療スタッフとの出会いが重要。
糖尿病ネットワークの医療機関リストのご登録は無料です。ぜひご利用ください。
https://dm-net.co.jp/hospital/

● 血糖トレンドの情報ファイル
"血糖トレンド"をどう活用するか
「糖尿病治療におけるTime in Range(TIR)の重要性と血糖トレンドの活用」
https://dm-net.co.jp/trend/

● 糖尿病のアプリ・ツール
糖尿病の医療・健康アプリを113件掲載。新しいアプリを続々と追加しています!
▼血糖値、▼CGM/isCGM、▼健康管理、▼食事、▼運動、▼薬、▼相談・診療など
https://dm-net.co.jp/app/

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■ 【糖尿病の診療・療養指導に役立つ資材のオンラインストア】
製剤を写真付きで確認できる「インスリン製剤早見表」や、
学習用動画「糖尿病3分間ラーニング」DVDなどをご購入いただけます。
https://dm-rg.net/products

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