┃糖尿病リソースガイド/糖尿病ネットワーク┃メールマガジン┃医療スタッフ向け配信
⚫2024年4月号No.3
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┃目次
－－ 糖尿病標準診療マニュアル2024
－－ 【ニュース】
■ インスリン不使用の2型糖尿病患者に「isCGM」を使用
血糖管理が改善し治療満足度も向上
■ メトホルミンががんリスクを軽減する可能性
■ 2型糖尿病の「オンライン食事指導」の効果
対面指導に対して非劣性　RCTを実施
■ GLP-1受容体作動薬が心不全の症状と身体活動制限を改善
■ 「少し血圧が高い」段階で脳・心血管疾患リスクは2倍に上昇
日本の労働者8万人超を調査
■ 高齢者が自宅で運動に取り組めるシステム　筑波大学
■ 日本人の肥満症の新たな減量目標を提唱
■ アジア人も減量により2型糖尿病が寛解　6.1％が達成
－－ 【糖尿病・内分泌プラクティスWeb】
■ エビデンスでみる糖尿病・内分泌疾患
▼ 糖尿病合併高血圧のマネージメント、▼ がんと糖尿病の最新エビデンス　他
－－ 【学会・研究会・セミナー】
■ 第67回日本糖尿病学会年次学術集会

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■ 【有料会員特典】
■ 「糖尿病標準診療マニュアル2024」＜製本版＞
■ 希望者全員にプレゼント
診療デスクなどお手元に1冊おいておきたい方はぜひ！
https://dm-rg.net/news/3b93c551-3bf4-4441-b4c2-636d11780534

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■ 【ニュース】 糖尿病リソースガイド

■ インスリン不使用の2型糖尿病患者に「isCGM」を使用
■ 血糖管理が改善し治療満足度も向上
■ RCTを実施　名古屋大学
https://dm-rg.net/news/9c6bc294-a88d-407d-9c27-78ef227d5d14

■ メトホルミンが糖尿病治療に加えてがんリスクを軽減する可能性
■ 全体的ながん発症率の減少と関連
https://dm-rg.net/news/88db1b73-98ba-479a-8681-0a4192037aa7

■ 2型糖尿病の「オンライン食事指導」の効果を検証
■ 対面指導に対して非劣性　ともにHbA1cが低下
■ 徳島大学がRCTを実施
https://dm-rg.net/news/8f644dbd-1ef3-4105-9c7b-62f3d6eba64b

■ GLP-1受容体作動薬が心不全の症状と身体活動制限を改善
https://dm-rg.net/news/941daad7-0e99-4b79-bf9f-6adef28180e4

■ 「正常高値血圧」の段階で脳・心血管疾患リスクは2倍に上昇
■ 日本の労働者8万人超を調査
■ 「少し血圧が高い」段階から対策が必要
https://dm-rg.net/news/2463b380-e4ae-425b-b0ff-934bfbeab315

■ 高齢者が自宅で運動に取り組めるシステムを開発　筑波大学
■ 筋トレとバランス運動の組み合せ　オンライン運動指導を効果的に
https://dm-rg.net/news/b6e39aba-6809-479c-ac32-3ddd1ac7a70a

■ 糖尿病などによる神経障害性疼痛に神経系組織マクロファージが産生する脂質メディエーターPAFが関与
■ 国立国際医療研究センター
https://dm-rg.net/news/0346d4aa-cdc9-4ce3-9380-40ee42af2aae

■ 「糖尿病標準診療マニュアル2024」を公開
■ 糖尿病治療の流れを5つのステップで提示
■ 日本糖尿病・生活習慣病ヒューマンデータ学会
https://dm-rg.net/news/daf15f97-00c0-4b20-84cd-ecf8620da87c

■ 日本人の肥満症の新たな減量目標を提唱
■ 1年後に5%以上、5年後に7.5%以上の体重減少
■ 5つの国立病院の肥満患者が対象
https://dm-rg.net/news/f26f49c9-e74a-4af8-827f-17922bb0e27d

■ アジア人も減量により2型糖尿病が寛解　6.1％が達成
■ 体重を多く減らした患者ほど寛解率が高く再発率も低い
https://dm-rg.net/news/e875ff11-b41c-45fa-a853-aa64b8996904

■ 運動療法の保護作用は遺伝的に高リスクの2型糖尿病患者では消失
■ 糖尿病の遺伝子環境相互作用を解明　東京大学
https://dm-rg.net/news/65ae7de1-badf-4cc6-8a00-b119ca0474a0

■ 高齢者の2型糖尿病の新たな指標　順天堂大学
■ インスリン抵抗性と握力低下によるサルコペニア疑いが併存
https://dm-rg.net/news/a283595b-4926-48d8-9c6d-5fea12ccdd05

■ 「BMI 23～25」が2型糖尿病成人にとって理想的な体重管理
■ 心血管疾患による死亡リスクが最低に　欧州肥満学会議
https://dm-rg.net/news/eddd8c25-83f2-457a-b768-0ca89ad5b25a

■ 「FreeStyleリブレ 2」を発売　アボット
■ 1分毎にグルコース値をリアルタイムに測定　選択式アラート機能も
https://dm-rg.net/news/5d893078-37be-4886-94ea-3caa091b0a0e

■ 「インスリン イコデク」が欧州委員会より承認勧告
■ 初の週1回注射の基礎インスリン製剤　　ノボ
https://dm-rg.net/news/d8fb40d0-3167-4efa-96f0-3fe7175ad01b

■ 「リアルタイムCGM」と「isCGM」の使用指針を改訂
■ 血糖管理の改善に大いに寄与
■ 日本糖尿病学会
https://dm-rg.net/news/65bffd50-5d33-491f-b722-432335d25d45

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■ 糖尿病・内分泌プラクティスWeb
糖尿病・内分泌医療の臨床現場をリードする電子ジャーナル
https://practice.dm-rg.net/

■ 【企画】エビデンスでみる糖尿病・内分泌疾患
能登 洋 先生 (聖路加国際病院 内分泌代謝科 部長)
▼ がんと糖尿病の最新エビデンス、▼ 甲状腺結節
▼ 脂質異常症　コレステロール低下薬、▼ 骨粗鬆症
▼ 原発性アルドステロン症、▼ 肥満の外科治療
https://practice.dm-rg.net/special/ebm

■ 【特集】ホルモンの視点で高血圧を斬る
－病因・病態から治療と予後へ－
▼ 糖尿病合併高血圧のマネージメント
▼ 内分泌性高血圧・内分泌性高血圧アップデート
https://practice.dm-rg.net/main/202

■ 【企画】研修道場 ポイントはここだ！
▼ 血糖推移をみる際のポイント！～薬剤選択にどう生かすか～
▼ 糖尿病の各薬剤を処方する時に最低限注意するポイント
▼ 糖尿病関連デジタルデバイス、▼ ステロイド薬の使い分け
https://practice.dm-rg.net/special/dojo

■ 【特集】肥満症治療の進歩－新しい治療薬と減量・代謝改善手術によって変貌する肥満症診療－
▼ 肥満症治療薬としてのGLP-1受容体作動薬、▼ 肥満症患者の心理とスティグマ
▼ 肥満2型糖尿病を含めた代謝性疾患、▼ 肥満症治療の今後の展開　他
https://practice.dm-rg.net/main/105

■ 【特集】妊娠と高血糖、そして、ホルモン関連疾患と
－女性固有のライフステージに必要なケアとは－
▼ 妊婦の糖代謝異常(妊娠糖尿病を含む)の診断と治療
▼ 糖尿病を有する女性の計画妊娠と妊娠・分娩・授乳期　他
https://practice.dm-rg.net/main/201

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■ 【学会・研究会・セミナー】
参加方法など詳細についてはリンク先のページをご覧ください。

■ 第67回日本糖尿病学会年次学術集会
5月17日(金)～19日(日)
オンデマンド配信：2024年5月17日(金)〜6月28日(金)正午
東京国際フォーラム　他
https://dm-net.co.jp/event/2024/037604.php

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■ 【野菜がとれるおかずセット】
管理栄養士監修の多品目のおかずセットです。1日に必要な野菜の1/3をとれます。1食で多品目の野菜をとれます。
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■ 【毎日選べる冷蔵食】
管理栄養士監修の多品目のおかずセット。エネルギーや塩分を調整。メニュー数が豊富で、野菜もしっかりとれます。ご自宅でお手軽に健康的な食生活を。
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■ 【 病院施設の管理栄養士限定 】 ご試食と資料送付を承ります
糖尿病の療養指導に携わっている病院施設の管理栄養士向けにご試食のご提供と、パンフレットなどの資料にご送付を実施しています。
【対象商品】冷蔵「健康宅配」(エネルギー調整食・たんぱく調整食)、冷凍惣菜「健康美膳」(エネルギー調整食・たんぱく調整食)、やわらか食(冷蔵・冷凍)
※冷蔵食は配達エリア限定商品です。　※冷凍食は全国お届け商品：数量限定です。
● 詳しくは下記をご覧ください。
https://www.dm-net.co.jp/calendar/2019ima/ms-net_shiryouseikyuu.pdf

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■ 新・糖尿病治療薬の特徴と服薬指導のポイント (3)
■ GLP-1受容体作動薬不足を巡る動き
加藤光敏 先生 (加藤内科クリニック院長)
▼ GLP-1RA製剤不足の発端、▼ 日本糖尿病学会などの対応、▼ GLP-1RAの今後　他
https://dm-rg.net/contents/okusuri2/003.html

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■ 知っておきたい、インスリンポンプとSAPの基本
インスリンポンプ療法、SAP療法により、個々の患者の生活に合わせたインスリン療法を実践
監修：廣田勇士 先生 (神戸大学大学院医学研究科 糖尿病・内分泌内科学部門 准教授)
https://dm-net.co.jp/pumpfile/basic_knowledge/basis.php

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■ 【座談会】先生たちのSAP体験談２　インスリンポンプの新機能を使って
糖尿病専門医であり、自ら１型糖尿病をもつ３人の先生方に、インスリンポンプの次世代機能「アドバンス ハイブリッド クローズド ループ(AHCL)」を使用した感想をお聞きしました。
▼ インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/part5.php

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■ 糖質が気になる人の「甘味料かんたんガイド」
■ おいしくやさしい甘味料の選びかた
▼ そもそも甘味料って？、▼ 甘味料の豆知識、▼ 甘味料の上手な選び方・使い方　など
監修：麻生れいみ 先生 (管理栄養士・料理研究家・医療栄養学修士)
https://dm-net.co.jp/sweetener/

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■ 病院検索サービス「インスリンポンプ・SAP・CGM取り扱い医療機関リスト」
施設の基本情報のほか、1型糖尿病や2型糖尿病の患者さん数、小児の患者さん数、取扱う機器の種類など、情報を拡充しました。
https://dm-net.co.jp/calendar/2023/037373.php

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■ 糖尿病 Q&A 談話室
糖尿病に関する悩みやご相談を投稿できる談話室です。

■ GLP-1受容体作動薬の副作用？
肥満のある2型糖尿病です。GLP-1受容体作動薬を処方されましたが、この薬は副作用もあると聞きました。肥満を解消できると期待しているのですが、副作用が出たときはどう対処すれば良いでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

■ 朝の血糖値が高い
朝の起床時に、血糖値が200～300mg/dLまで上がっていることがあるのですが、夜間に低血糖になっているということでしょうか？　次の受診日がもう少し先なので主治医には相談はできません。
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

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■ 【糖尿病リソースガイド　おすすめコンテンツ】

⚫ 【会員向け】よりよい糖尿病看護を目指して (14)
■ 2型糖尿病の薬物療法～患者1人ひとりに最適な選択を～
浜野久美子 先生 (関東労災病院 糖尿病・内分泌内科 部長)
https://dm-rg.net/contents/nursing

⚫ 糖尿病看護のあるある体験談 (14)
■ インスリンボールに注射する患者さん
https://dm-rg.net/contents/aruaru4/

⚫ 2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズム
～病態に応じた薬剤選択で最善の糖尿病診療をめざす～
山内敏正 先生 (東京大学大学院医学系研究科 代謝・栄養病態学 教授/川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/df18d8ad-a7bc-49a4-bb65-c3b9a3f06329

⚫ 肥満症認知向上プログラム　セミナーレポート (4)
「肥満症診療の現状とこれから－肥満症診療ガイドライン2022を踏まえて－」
小川 渉 先生(神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
https://dm-rg.net/contents/obesity_seminar/004.html

⚫ 対談「インスリン注射に向き合う糖尿病がある人の "声なき声"を聴く」［PR］
富田益臣 先生(下北沢病院 足病センター／糖尿病センター　糖尿病センター長)　他
患者さんの経済的負担の現状と、インスリン治療の選択肢としてのインスリンバイオシミラーの可能性を探ります。
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/06e3d337-24cf-4559-bd12-cbfe9866e185

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⚫ インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
SAP療法は、パーソナルCGM(持続血糖モニター)機能を搭載したインスリンポンプ療法。
SAP療法のある生活ってどんな感じ？ 実際に利用している患者さんにお話しいただきました。
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/

⚫ 糖尿病の医療費・保険・制度
医療費削減の味方～インスリンの「バイオシミラー」を知ろう～
先行インスリンと同等の有効性と安全性がありながら、より安価な「バイオシミラー」について解説。
https://dm-net.co.jp/seido/13/

⚫ 【会員向け】糖尿病にまつわる医療費－入院編－
糖尿病の医療費をモデルケースを通して考える
富田益臣 先生(下北沢病院 糖尿病センター/足病センター 糖尿病センター長)
河合俊英 先生(東京都済生会中央病院 担当部長)
https://dm-rg.net/contents/cost_of_diabetes/001.html

⚫ インスリン製剤早見表2022-2023
インスリン製剤・DPP-4阻害薬・SGLT2阻害薬・GLP-1受容体作動薬
「インスリン製剤早見表2022-2023」はダウンロード版／印刷版をご活用いただけます。
https://dm-rg.net/insulinchart

⚫ 糖尿病患者さんの病院検索
長期にわたり治療が必要な糖尿病は、患者さんと病院や診療所、医師、医療スタッフとの出会いが重要。
糖尿病ネットワークの医療機関リストのご登録は無料です。ぜひご利用ください。
https://dm-net.co.jp/hospital/

⚫ 血糖トレンドの情報ファイル
"血糖トレンド"をどう活用するか
「糖尿病治療におけるTime in Range(TIR)の重要性と血糖トレンドの活用」
https://dm-net.co.jp/trend/

⚫ 糖尿病のアプリ・ツール
糖尿病の医療・健康アプリを113件掲載。新しいアプリを続々と追加しています！
▼血糖値、▼CGM/isCGM、▼健康管理、▼食事、▼運動、▼薬、▼相談・診療など
https://dm-net.co.jp/app/

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■ 【糖尿病の診療・療養指導に役立つ資材のオンラインストア】
製剤を写真付きで確認できる「インスリン製剤早見表」や、
学習用動画「糖尿病3分間ラーニング」DVDなどをご購入いただけます。
https://dm-rg.net/products

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