┃糖尿病リソースガイド/糖尿病ネットワーク┃メールマガジン┃医療スタッフ向け配信
⚫2024年3月号No.4
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┃目次
－－ 【ニュース】
■ 「リアルタイムCGM」「isCGM」の使用指針を改訂
日本糖尿病学会　血糖管理の改善に大いに寄与
■ 2型糖尿病患者はケトアシドーシスや低血糖への理解が不足
■ 慢性腎臓病(CKD)の深刻なリスク　約45万人を調査
日本はRAS阻害薬やSGLT2阻害薬の使用が少ない
■ メタボの診断基準の修正案を発表　新潟⼤学
腹囲を「男性 83cm、⼥性 77cm」に変更
■ 日本人糖尿病の死因を調査　日本糖尿病学会
■ デクスコムジャパンがリアルタイムCGMを提供
■ 所得の低い患者は慢性腎臓病(CKD)の進行や人工透析のリスクが高い
■ セマグルチドがCKD・糖尿病患者の腎疾患関連イベントのリスクを低下
■ 米国で処方箋を要さないOTCのCGMが登場　FDAが認可
■ 「血糖測定可能」とうたうスマートウォッチの使用に注意喚起
■ GLP-1受容体作動薬「ウゴービ皮下注」が発売
－－ 【糖尿病・内分泌プラクティスWeb】
■ 【特集】ホルモンの視点で高血圧を斬る
▼ 本態性高血圧と神経調節異常・血管調節異常　他
■ 【企画】多職種連携 必携キー・ノート
▼苦労しています、服薬指導－短時間で患者の心を掴み、リスク回避！　他
■ 【特集】肥満症治療の進歩
▼ 肥満症治療薬としてのGLP-1受容体作動薬　他

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■ 【ニュース】 糖尿病リソースガイド

■ 「リアルタイムCGM」と「isCGM」の使用指針を改訂
■ 血糖管理の改善に大いに寄与
■ 日本糖尿病学会
https://dm-rg.net/news/65bffd50-5d33-491f-b722-432335d25d45

■ 2型糖尿病患者はケトアシドーシスや低血糖への理解が不足
■ 糖尿病の疾患知識が不十分
https://dm-rg.net/news/8afe9585-1cc8-44bb-8719-3b8fc676def5

■ CKDの深刻なリスク　約45万人を調査
■ 日本はSGLT2阻害薬やRAS阻害薬の使用が少ない
■ 2型糖尿病患者でも4割
https://dm-rg.net/news/7d5f1dfd-a5db-42e9-81ea-d86b4522c180

■ メタボの診断基準の修正案を発表　新潟⼤学
■ 腹囲を「男性 83cm、⼥性 77cm」に変更
■ レセプトと特定健診の56万⼈のビッグデータを解析
https://dm-rg.net/news/799f7d5f-904b-4a00-95c1-685b2c3e99b3

■ 日本人糖尿病の死因を調査　日本糖尿病学会
■ 平均寿命は男性74.4歳、女性77.3歳
■ 一般との差は縮まっている
https://dm-rg.net/news/2eff1665-73eb-475d-8af4-027304b49416

■ デクスコムジャパンが血糖管理に有効なリアルタイムCGMを提供
■ 4月から自社MRによる情報提供体制を開始
https://dm-rg.net/news/fe2f7b62-8e55-4203-9a2e-84d2137ee4c4

■ 所得の低い患者は慢性腎臓病(CKD)の進行や人工透析のリスクが高い
■ 個人の経済状況をふまえた対応も必要
■ 日本人560万人分の医療レセプトデータを解析
https://dm-rg.net/news/65f11653-318b-4c6d-b0b4-5c00b8aecdb4

■ GLP-1受容体作動薬「セマグルチド」
■ 慢性腎臓病を有する2型糖尿病患者の腎疾患関連イベントのリスクを24%低下
https://dm-rg.net/news/b62f6b11-926f-46e8-aa1b-2925ff97dadc

■ 米国で処方箋を要さないOTCのCGMが登場　FDAが認可
■ CGMは血糖モニタリングに役立つ強力なツール
https://dm-rg.net/news/f444c693-9a5f-4404-b5a9-6d83f503f3d1

■ 肥満は日本人でも脳梗塞や脳出血のリスクを高める
■ 脳出血は肥満とやせでの両方で増加　約9万人を調査
https://dm-rg.net/news/c5483d91-db54-4a81-b02c-faa5148e2d88

■ 抗コレステロール薬の長期服用で膵がんリスクが上昇
■ 肝がんリスクは低下　日本人6万人超を調査
https://dm-rg.net/news/a96a9f37-324b-405f-abc4-c2ba4e513efc

■ 加齢性肥満(中年太り)の原因となる脳の仕組みを解明
■ 遺伝性肥満の原因受容体の一次繊毛が退縮　名古屋大学など
https://dm-rg.net/news/c309cf01-8451-4384-9e3c-ea70d967e8a1

■ GIP/GLP-1受容体作動薬「マンジャロ」の投薬期間制限が解除　限定出荷を継続
■ 「トルリシティ」も限定出荷　イーライリリーなど
https://dm-rg.net/news/7f4cde1d-2965-479f-8819-fb91a6841941

■ 米FDAが「血糖測定可能」とうたうスマートウォッチの使用に注意喚起
https://dm-rg.net/news/8ea89f13-6309-41c4-a932-1b209ce10e36

■ 健診後の早期受療によりハイリスク者の循環器疾患による入院・死亡が減少
■ 早期の医療機関への受診は重要　国立国際医療研究センター
https://dm-rg.net/news/39c1c9d7-c982-4212-9d9d-5d96bbf44201

■ 活動量計を用いたセルフモニタリング介入は要支援高齢者にも有用
■ 身体活動を改善し介護予防に　健康関連QOLも上昇　神戸大学
https://dm-rg.net/news/9f83a898-76bb-4f08-8207-74cec019530c

■ フードリテラシーが高い人ほど食事の質は高い
■ 食生活指導の根拠に　日本人を調査　東京大学
https://dm-rg.net/news/bd638ab8-70e1-4793-a7ec-212580fb6e6c

■ 栄養管理アプリが糖尿病患者のHbA1c改善に寄与
■ AIの提案するレシピから個人が好みに合わせて選択
https://dm-rg.net/news/3e03260f-6c12-4109-aba4-cd540b82fdcc

■ 日本人は体重増加だけでなくやせや体重減少も死亡リスクに関連
■ 肥満の影響は欧米人と異なる
約6.5万人を調査
https://dm-rg.net/news/6bb4639a-978d-45c8-842e-7d99cd9dd21a

■ GLP-1受容体作動薬「ウゴービ皮下注」が発売
■ 肥満症治療薬として30年ぶりの新薬
最適使用推進ガイドラインに指定
https://dm-rg.net/news/9b592c78-44dd-4209-8642-33daf7629d18

■ 「ノボラピッド注 フレックスタッチ」が3月末に出荷停止
■ 代替薬を提示　ノボ
https://dm-rg.net/news/ad8bd32e-5c00-449d-96a1-792b975969c8

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■ 糖尿病・内分泌プラクティスWeb
糖尿病・内分泌医療の臨床現場をリードする電子ジャーナル
https://practice.dm-rg.net/

■ 【特集】ホルモンの視点で高血圧を斬る
－病因・病態から治療と予後へ－
一色政志 先生 (埼玉医科大学 内分泌・糖尿病内科 教授)
能登 洋 先生 (聖路加国際病院 内分泌代謝科 部長／東京医科歯科大学 医学部 臨床教授)　他
▼ 本態性高血圧と神経調節異常・血管調節異常　他
https://practice.dm-rg.net/main/202

■ 【企画】多職種連携 必携キー・ノート
岸本美也子 先生 (山王病院 糖尿病内分泌代謝内科 内科部長(糖尿病・代謝))
▼苦労しています、服薬指導－短時間で患者の心を掴み、リスク回避！
▼多職種連携による肥満治療の効果的な動機付け　他
https://practice.dm-rg.net/special/ipw

■ 【特集】肥満症治療の進歩－新しい治療薬と減量・代謝改善手術によって変貌する肥満症診療－
▼ 肥満症治療薬としてのGLP-1受容体作動薬、▼ 肥満症患者の心理とスティグマ
▼ 肥満2型糖尿病を含めた代謝性疾患、▼ 肥満症治療の今後の展開　他
https://practice.dm-rg.net/main/105

■ 【企画】最新エビデンスでみる糖尿病・内分泌疾患
能登 洋 先生 (聖路加国際病院 内分泌代謝科 部長)
▼肥満の外科治療－減量・代謝改善手術－
▼骨粗鬆症治療薬、▼コレステロール低下薬
▼がんと糖尿病の最新エビデンス　▼褐色細胞腫　他
https://practice.dm-rg.net/special/ebm

■ 【特集】妊娠と高血糖、そして、ホルモン関連疾患と
－女性固有のライフステージに必要なケアとは－
▼ 妊婦の糖代謝異常(妊娠糖尿病を含む)の診断と治療
▼ 糖尿病を有する女性の計画妊娠と妊娠・分娩・授乳期の注意点
▼ 妊娠中の内分泌性高血圧症　原発性副甲状腺機能亢進症　他
https://practice.dm-rg.net/main/201

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◆ 武蔵野フーズ　健康宅配
⚫ 管理栄養士と料理のプロが作った宅配食 【 健康宅配 】
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■ 和のおかずセット［冷凍食］［塩分カロリー調整食］
ベーシックな和風おかずのセットです。
1食平均270kcal、食塩相当量2g以下と塩分・エネルギー(カロリー)などの摂りすぎに配慮したお食事です。
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■ HAKKO「おなかもよろこぶ」おかずセット［健康食］［冷凍食］
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■ 【 毎日選べる冷蔵食 】ひとり暮らしも安心・省スペース
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■ 【 病院施設の管理栄養士限定 】 ご試食と資料送付を承ります
糖尿病の療養指導に携わっている病院施設の管理栄養士向けにご試食のご提供と、パンフレットなどの資料にご送付を実施しています。
【対象商品】冷蔵「健康宅配」(エネルギー調整食・たんぱく調整食)、冷凍惣菜「健康美膳」(エネルギー調整食・たんぱく調整食)、やわらか食(冷蔵・冷凍)
※冷蔵食は配達エリア限定商品です。　※冷凍食は全国お届け商品：数量限定です。
● 詳しくは下記をご覧ください。
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■ 論考百選－エキスパートたちの視点－
記録することで得られる気づきが子どもたちの「ひとりだち」を促す
～小児・思春期におけるインスリン注射記録の課題とスマートインスリンペンの有用性を検討～
南 昌江 先生(南昌江内科クリニック 院長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/708abb0f-6d78-4f03-a038-4f8212b64a7c

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■ 知っておきたい、インスリンポンプとSAPの基本
インスリンポンプ療法、SAP療法により、個々の患者の生活に合わせたインスリン療法を実践
監修：廣田勇士 先生 (神戸大学大学院医学研究科 糖尿病・内分泌内科学部門 准教授)
https://dm-net.co.jp/pumpfile/basic_knowledge/basis.php

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■ 糖質が気になる人の「甘味料かんたんガイド」
■ おいしくやさしい甘味料の選びかた
▼ そもそも甘味料って？、▼ 甘味料の豆知識、▼ 甘味料の上手な選び方・使い方　など
監修：麻生れいみ 先生 (管理栄養士・料理研究家・医療栄養学修士)
https://dm-net.co.jp/sweetener/

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■ 【学会・研究会・セミナー】
参加方法など詳細についてはリンク先のページをご覧ください。

■ 第58回糖尿病学の進歩
オンデマンド配信中　3月1日(金)〜31日(日)
https://dm-net.co.jp/event/2024/037583.php

■ 第37回日本糖尿病・肥満動物学会年次学術集会
3月15日(金)～16日(土)　弘前大学創立50周年記念会館
https://dm-net.co.jp/event/2024/037511.php

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■ 病院検索サービス「インスリンポンプ・SAP・CGM取り扱い医療機関リスト」
施設の基本情報のほか、1型糖尿病や2型糖尿病の患者さん数、小児の患者さん数、取扱う機器の種類など、情報を拡充しました。
https://dm-net.co.jp/calendar/2023/037373.php

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■ 【糖尿病リソースガイド　おすすめコンテンツ】

⚫ 【会員向け】よりよい糖尿病看護を目指して (14)
■ 2型糖尿病の薬物療法～患者1人ひとりに最適な選択を～
浜野久美子 先生 (関東労災病院 糖尿病・内分泌内科 部長)
https://dm-rg.net/contents/nursing

⚫ 糖尿病看護のあるある体験談 (14)
■ インスリンボールに注射する患者さん
https://dm-rg.net/contents/aruaru4/

⚫ 2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズム
～病態に応じた薬剤選択で最善の糖尿病診療をめざす～
山内敏正 先生 (東京大学大学院医学系研究科 代謝・栄養病態学 教授/川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/df18d8ad-a7bc-49a4-bb65-c3b9a3f06329

⚫ 肥満症認知向上プログラム　セミナーレポート (4)
「肥満症診療の現状とこれから－肥満症診療ガイドライン2022を踏まえて－」
小川 渉 先生(神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
https://dm-rg.net/contents/obesity_seminar/004.html

⚫ 対談「インスリン注射に向き合う糖尿病がある人の "声なき声"を聴く」［PR］
富田益臣 先生(下北沢病院 足病センター／糖尿病センター　糖尿病センター長)　他
患者さんの経済的負担の現状と、インスリン治療の選択肢としてのインスリンバイオシミラーの可能性を探ります。
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/06e3d337-24cf-4559-bd12-cbfe9866e185

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■ 糖尿病 Q&A 談話室
糖尿病に関する悩みやご相談を投稿できる談話室です。

■ 寝ているときに低血糖に
CGM(持続血糖モニター)を使うようになり、夜間の寝ているときの低血糖に気が付きました。改善しようといろいろやってみましたが、上手くいきません。どうすれば夜間低血糖をなくせるでしょうか。
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

■ バイキングで好きなだけ食べたい
バイキングで好きなだけ食べたくなることがあります。糖尿病の管理が上手くいっていれば、たまにバイキングを利用するのも良いと思うのですが、皆さまはどう思いますか。注意するべき点は？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

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⚫ インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
SAP療法は、パーソナルCGM(持続血糖モニター)機能を搭載したインスリンポンプ療法。
SAP療法のある生活ってどんな感じ？ 実際に利用している患者さんにお話しいただきました。
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/

⚫ 糖尿病の医療費・保険・制度
医療費削減の味方～インスリンの「バイオシミラー」を知ろう～
先行インスリンと同等の有効性と安全性がありながら、より安価な「バイオシミラー」について解説。
https://dm-net.co.jp/seido/13/

⚫ 【会員向け】糖尿病にまつわる医療費－入院編－
糖尿病の医療費をモデルケースを通して考える
富田益臣 先生(下北沢病院 糖尿病センター/足病センター 糖尿病センター長)
河合俊英 先生(東京都済生会中央病院 担当部長)
https://dm-rg.net/contents/cost_of_diabetes/001.html

⚫ インスリン製剤早見表2022-2023
インスリン製剤・DPP-4阻害薬・SGLT2阻害薬・GLP-1受容体作動薬
「インスリン製剤早見表2022-2023」はダウンロード版／印刷版をご活用いただけます。
https://dm-rg.net/insulinchart

⚫ 糖尿病患者さんの病院検索
長期にわたり治療が必要な糖尿病は、患者さんと病院や診療所、医師、医療スタッフとの出会いが重要。
糖尿病ネットワークの医療機関リストのご登録は無料です。ぜひご利用ください。
https://dm-net.co.jp/hospital/

⚫ 血糖トレンドの情報ファイル
"血糖トレンド"をどう活用するか
「糖尿病治療におけるTime in Range(TIR)の重要性と血糖トレンドの活用」
https://dm-net.co.jp/trend/

⚫ 糖尿病のアプリ・ツール
糖尿病の医療・健康アプリを113件掲載。新しいアプリを続々と追加しています！
▼血糖値、▼CGM/isCGM、▼健康管理、▼食事、▼運動、▼薬、▼相談・診療など
https://dm-net.co.jp/app/

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■ 【糖尿病の診療・療養指導に役立つ資材のオンラインストア】
製剤を写真付きで確認できる「インスリン製剤早見表」や、
学習用動画「糖尿病3分間ラーニング」DVDなどをご購入いただけます。
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