┃糖尿病リソースガイド/糖尿病ネットワーク┃メールマガジン┃医療スタッフ向け配信
⚫2023年10月号No.4
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┃目次
－－ 【ニュース】
■ GLP-1受容体作動薬の消化管有害事象リスクの実態
■ ［高血圧・糖尿病・脂質異常症］を併発したメタボが32%
■ 2型糖尿病・肥満・腎臓病・心血管疾患が相互に関連
■ ARBによる治療で糖尿病性腎臓病の乳酸蓄積を軽減
■ 特定健診の実施率が高いと透析導入が減少　腎臓内科医に地域差
■ どのGLP-1受容体作動薬が治療効果がもっとも大きいか？
■ SGLT2阻害薬を慢性腎臓病の治療薬として承認
■ CGMによる血糖管理指標　HbA1c値のみの血糖管理には限界が
－－ 【ワークショップ】
■ 糖尿病性腎症の進展抑制を目指して　チーム医療を有機的に進めるために
－－ 【会員向け】糖尿病・内分泌プラクティスWeb
■ 【肥満症治療の進歩】
▼ GLP-1受容体作動薬、▼肥満症患者の心理とスティグマ
▼ 減量・代謝改善手術の臨床応用、▼ 内視鏡的治療
■ 【研修道場 ポイントはここだ！】
▼ 糖尿病の各薬剤を処方する時に最低限注意するポイント(経口薬)
▼ 血糖推移をみる際のポイント！～薬剤選択にどう生かすか～

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■ 【オンライン開催】参加無料／日医単位取得
■ 日臨内「かかりつけ医のためのWEB講座」
■ 〜スペシャリストがジェネラリストになるために〜
「HPVワクチン」「開業医における高血圧診療」「急性腎障害（AKI）」などさまざまな領域の情報をご提供
［日程］11月30日(木)19:30～21:25　［対象］医師 (日臨内非会員でも参加可)
［主催］日本臨床内科医会　［後援］日本医師会
▼ 詳細・お申し込みについては下記をご覧ください ▼
https://us02web.zoom.us/webinar/register/WN_0RY3NIR4TSadMJbNrOuZJw

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■ 【ニュース】 糖尿病リソースガイド

■ GLP-1受容体作動薬の消化管有害事象リスクの実態
■ 米国で減量目的で処方された患者を調査
https://dm-rg.net/news/89571473-cfad-4516-a11a-c3414458448f

■ ［高血圧・糖尿病・脂質異常症］を併発したメタボが32%
■ 高額医療費患者の95%超がマルチモビディティ
■ 169万人の全国データを解析

■ 「心・腎・代謝(CKM)症候群」を提唱　AHA
■ 2型糖尿病・肥満・腎臓病・心血管疾患が相互に関連
https://dm-rg.net/news/d1701ba1-85c8-4df9-9c05-b009ca17d73d

■ 糖尿病性腎臓病の進展に乳酸代謝が関与
■ ARBによる治療で乳酸蓄積が軽減
■ 疲れている腎臓は症状が悪化しやすい？
https://dm-rg.net/news/f51cac8c-1519-4231-8b25-d799f023af57

■ 特定健診の実施率の高い都道府県は透析導入率が低い
■ 慢性腎臓病(CKD)が減少　腎臓内科医の割合も⾼い
https://dm-rg.net/news/c11836b2-e734-4aab-8392-bf1b42f3e9d3

■ どのGLP-1受容体作動薬が治療効果がもっとも大きいか？
■ 日本の2型糖尿病患者を対象に検証
https://dm-rg.net/news/691e6b65-ce58-4614-be60-3e0516ed466f

■ 「妊娠糖尿病既往女性のフォローアップに関する診療ガイドライン」を策定
■ 日本糖尿病・妊娠学会
https://dm-rg.net/news/1bc466b8-dac0-4ae7-b88c-ef8c3ca1fcbf

■ SGLT2阻害薬ジャディアンスが米国で慢性腎臓病の治療薬として承認
■ CKD患者の腎疾患の進行と心血管死のリスクを低下
https://dm-rg.net/news/3ee95258-f307-408b-bd93-d87c19c12807

■ 血圧上昇を伴う心腎連関病態でARNIはより優れた心保護効果を発揮
■ 腎保護効果でのARBとの違いを解明
https://dm-rg.net/news/e0f111da-c3d3-4a06-a53e-aabe9dd0a962

■ 日本糖尿病・生活習慣病ヒューマンデータ学会が「JHSD研究アーカイブ」を募集
■ 研究プロジェクトを動画形式でプレゼン　12月15日まで
https://dm-rg.net/news/4db338e4-d326-4d82-a294-97708df9107a

■ CGMによる血糖管理指標と動脈硬化の関連を明らかに
■ HbA1c値のみの血糖管理には限界が　順天堂大学
https://dm-rg.net/news/07df1c0e-ddac-4b3a-a905-8118fe6eb8a4

■ パッチ式インスリンポンプ「メディセーフウィズスマート」
■ スマホタイプの専用リモコンに　より使いやすくリニューアル
https://dm-rg.net/news/6deb0731-553c-4549-adef-0857de3fe3ec

■ GLP-1受容体作動薬によるHbA1c・体重への効果は3年後も維持
■ 2万人超のリアルワールドデータを検証
https://dm-rg.net/news/40f86960-fa32-4536-8c49-0fce17c3dbdc

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■ 第34回日本糖尿病性腎症研究会
［日程］12月2日(土)～3日(日)
［場所］都市センターホテル (東京メトロ「永田町」駅徒歩約4分)
■ << ワークショップ開催 >>
■ 糖尿病性腎症の進展抑制を目指して
■ ～チーム医療を有機的に進めるための療養指導士の役割～
［日時］12月3日(日)13時～15時を予定
・ 糖尿病療養指導士、腎臓病療養指導士として最前線でご活躍している演者が参加
・ 活動内容や日常診療での課題、今後の展望などを発表・情報交換
・ 療養指導士としてすでにご活躍している方だけでなく目指している方にもお勧めします
座長：合田朋仁 先生 (順天堂大学腎臓内科)、守屋達美 先生 (北里大学病院健康管理センター)
▼ 第34回日本糖尿病性腎症研究会の詳細については下記をご覧ください ▼
https://dm-net.co.jp/jdnsg/kaisai.html

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■ 【会員向け】糖尿病・内分泌プラクティスWeb
糖尿病・内分泌医療の臨床現場をリードする電子ジャーナル

■ 【肥満症治療の進歩】
－新しい治療薬と減量・代謝改善手術によって変貌する肥満症診療－
龍野一郎 先生 (千葉県立保健医療大学長／日本肥満症治療学会 理事長)
小川 渉 先生 (神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
▼ 肥満症治療薬としてのGLP-1受容体作動薬、▼肥満症患者の心理とスティグマ
▼ 減量・代謝改善手術の臨床応用、▼ 内視鏡的治療
▼ 肥満2型糖尿病を含めた代謝性疾患、▼ 肥満症治療の今後の展開　他
https://practice.dm-rg.net/main/105

■ 【研修道場 ポイントはここだ！】
▼ 糖尿病の各薬剤を処方する時に最低限注意するポイント(経口薬)
▼ 血糖推移をみる際のポイント！～薬剤選択にどう生かすか～　他
https://practice.dm-rg.net/special/dojo

■ 【エビデンスでみる糖尿病・内分泌疾患】
能登 洋 先生 (聖路加国際病院 内分泌代謝科 部長)
▼ コレステロール低下薬、▼骨粗鬆症治療薬、▼がんと糖尿病
▼ FGF23関連低リン血症性くる病・骨軟化症　他
https://practice.dm-rg.net/special/ebm

■ 【糖尿病の経口血糖降下薬(非インスリン)療法】
▼ 2型糖尿病の第1選択薬、▼ 肥満のある2型糖尿病の経口薬
▼ 高齢2型糖尿病の経口薬、▼ 心血管疾患のある2型糖尿病の経口薬　他
https://practice.dm-rg.net/main/101

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【 低糖工房 (リボン食品) 】
■ 創業116年を誇るリボン食品が展開する＜低糖工房＞では、
■ 「圧倒的な糖質の低さ＋美味しさ」にこだわり、
■ ずっと続けられる安心な「低糖質食品」を販売しています。
https://teitoukoubou.com

■ 低糖質 大人気 パンお試しセット 5種33個
定番人気の5種類のパンが入った、飽きずに楽しめるセット！
(ふすまロール・クロワッサン・ふんわりブランくるみ・乳酸菌ブランごま・塩パン)
https://www.teitoukoubou.com/c/all-items/tou771

■ 低糖質 ホワイト食パン 1斤 (6枚切＋両耳2枚付) (100g中糖質4.4g)
食物繊維たっぷりで、クセの少ないニュートラルな味わいの食パン
https://www.teitoukoubou.com/c/all-items/tou143

■ 低糖質 ティラミスケーキ 1本 (100g中糖質4.5g)
上品なコクとほのかなラムの香り漂う大人の味わいのティラミスケーキケーキ
https://www.teitoukoubou.com/c/all-items/tou630

★ これ以外にも、30種類以上ある人気のパンをメインに、チョコやスイーツ、惣菜など豊富に取り揃えています。
★ お試しで食べてみたい！　いろいろな種類を試してみたいという方のために、「低糖工房のお試しセット」もご用意しています。

▼ 販売サイトはこちら　【 低糖工房 (リボン食品) 】
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▼ 公式 Instagram アカウントはこちら
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■ 知っておきたい、インスリンポンプとSAPの基本
インスリンポンプ療法、SAP療法により、個々の患者の生活に合わせたインスリン療法を実践
監修：廣田勇士 先生 (神戸大学大学院医学研究科 糖尿病・内分泌内科学部門 准教授)
https://dm-net.co.jp/pumpfile/basic_knowledge/basis.php

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⚫ 【会員向け】よりよい糖尿病看護を目指して (14)
■ 2型糖尿病の薬物療法～患者1人ひとりに最適な選択を～
浜野久美子 先生 (関東労災病院 糖尿病・内分泌内科 部長)
https://dm-rg.net/contents/nursing

⚫ 糖尿病看護のあるある体験談 (14)
■ インスリンボールに注射する患者さん
https://dm-rg.net/contents/aruaru4/

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■ 【学会・研究会・セミナー】
参加方法など詳細についてはリンク先のページをご覧ください。

■ 第38回日本糖尿病合併症学会
10月20日(金)～21日(土)　岡山コンベンションセンター
https://dm-net.co.jp/event/2023/035801.php

■ 第14回西東京糖尿病運動指導スキルアップセミナー
10月22日(日)　北里大学薬学部(東京)
「運動と食事のUPDATE」「糖尿病薬物療法における運動指導上の注意点」　他
https://dm-net.co.jp/event/2023/037724.php

■ 第39回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会
11月17日(金)～18日(土)　朱鷺(とき)メッセ(新潟)
シンポジウム「糖代謝異常妊娠関連ガイドラインの共通化を目指して」　他
https://dm-net.co.jp/event/2023/036944.php

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■ 病院検索サービス「インスリンポンプ・SAP・CGM取り扱い医療機関リスト」
施設の基本情報のほか、1型糖尿病や2型糖尿病の患者さん数、小児の患者さん数、取扱う機器の種類など、情報を拡充しました。
https://dm-net.co.jp/calendar/2023/037373.php

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■ 【糖尿病リソースガイド　おすすめコンテンツ】

⚫ 2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズム
～病態に応じた薬剤選択で最善の糖尿病診療をめざす～
山内敏正 先生 (東京大学大学院医学系研究科 代謝・栄養病態学 教授/川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/df18d8ad-a7bc-49a4-bb65-c3b9a3f06329

⚫ 肥満症認知向上プログラム　セミナーレポート (4)
「肥満症診療の現状とこれから－肥満症診療ガイドライン2022を踏まえて－」
小川 渉 先生(神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
https://dm-rg.net/contents/obesity_seminar/004.html

⚫ 対談「インスリン注射に向き合う糖尿病がある人の "声なき声"を聴く」［PR］
富田益臣 先生(下北沢病院 足病センター／糖尿病センター　糖尿病センター長)　他
患者さんの経済的負担の現状と、インスリン治療の選択肢としてのインスリンバイオシミラーの可能性を探ります。
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/06e3d337-24cf-4559-bd12-cbfe9866e185

⚫ 糖尿病のアドボカシー活動～正しい理解の浸透と共感力の高みを目指して～
津村和大 先生(日本糖尿病協会 理事　神奈川県糖尿病協会 会長　川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100

⚫ 患者さんのほんね、医療者のホンネ (16)
〇 糖尿病のスティグマとアドボカシー活動
https://dm-net.co.jp/honne/016/

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⚫ インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
SAP療法は、パーソナルCGM(持続血糖モニター)機能を搭載したインスリンポンプ療法。
SAP療法のある生活ってどんな感じ？ 実際に利用している患者さんにお話しいただきました。
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/

⚫ 糖尿病の医療費・保険・制度
医療費削減の味方～インスリンの「バイオシミラー」を知ろう～
先行インスリンと同等の有効性と安全性がありながら、より安価な「バイオシミラー」について解説。
https://dm-net.co.jp/seido/13/

⚫ 【会員向け】糖尿病にまつわる医療費－入院編－
糖尿病の医療費をモデルケースを通して考える
富田益臣 先生(下北沢病院 糖尿病センター/足病センター 糖尿病センター長)
河合俊英 先生(東京都済生会中央病院 担当部長)
https://dm-rg.net/contents/cost_of_diabetes/001.html

⚫ インスリン製剤早見表2022-2023
インスリン製剤・DPP-4阻害薬・SGLT2阻害薬・GLP-1受容体作動薬
「インスリン製剤早見表2022-2023」はダウンロード版／印刷版をご活用いただけます。
https://dm-rg.net/insulinchart

⚫ 糖尿病患者さんの病院検索
長期にわたり治療が必要な糖尿病は、患者さんと病院や診療所、医師、医療スタッフとの出会いが重要。
糖尿病ネットワークの医療機関リストのご登録は無料です。ぜひご利用ください。
https://dm-net.co.jp/hospital/

⚫ 血糖トレンドの情報ファイル
"血糖トレンド"をどう活用するか
「糖尿病治療におけるTime in Range(TIR)の重要性と血糖トレンドの活用」
https://dm-net.co.jp/trend/

⚫ 糖尿病のアプリ・ツール
糖尿病の医療・健康アプリを113件掲載。新しいアプリを続々と追加しています！
▼血糖値、▼CGM/isCGM、▼健康管理、▼食事、▼運動、▼薬、▼相談・診療など
https://dm-net.co.jp/app/

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■ 糖尿病 Q&A 談話室
糖尿病に関する悩みやご相談を投稿できる談話室です。

■ インスリンから飲み薬に切り替えたら
血糖管理が良い状態が続いていたので、主治医の勧めで、インスリン治療をやめて飲み薬に替えたのですが、そうしたらHbA1cがまた上がってきました。インスリン治療に戻した方が良いでしょうか？　主治医にはどう相談したら良いでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

■ 糖尿病の合併症？
2型糖尿病の治療を受けていて、HbA1cは良好なのですが、このところ見えにくさを感じていて、糖尿病の合併症を心配しています。眼科医に診てもらった方が良いでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

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■ 【糖尿病の診療・療養指導に役立つ資材のオンラインストア】
製剤を写真付きで確認できる「インスリン製剤早見表」や、
学習用動画「糖尿病3分間ラーニング」DVDなどをご購入いただけます。
https://dm-rg.net/products

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