医療・健康情報グループ検索糖尿病Q&A1000
Q.435 HbA1cやグリコアルブミン、1.5-AGなど、治療効果を確認する検査は何種類かあるようですが、どのように使い分けられているのですか？
一番の違いは、どのくらいの期間の血糖コントロール状態がわかるか、ということです。一番長い期間の血糖コントロール状態が把握できるのは HbA1cですし、グリコアルブミン（フルクトサミン）、1,5-AG、尿糖の順に短くなり、血糖値は検査時点の瞬間値です。
これらの検査のうち、尿糖は採血せずに測定できる手軽さがありますが、血糖値が高いのかもしくはそれほど高くはないのか、そのどちらかしか判断できません。また、1,5-AG は比較的軽度の高血糖に敏感に反応し、食前の高血糖はあまり目立たず食後にのみ高血糖になっているようなケースを見つけるのにも適しています。
一方、患者さんの通院頻度を考えると、過去1〜2カ月と長期間のコントロール状態がわかる HbA1cが便利で、数日間のコントロール状態しかわからない1,5-AG では、1カ月に1回しか通院しない場合、検査結果に反映されない期間が長くなりすぎます。しかし、糖尿病の治療を開始した直後や、薬の種類や量を変更した直後、生活環境・パターンが変わった直後などには、その効果や影響がすぐにわかる1,5-AG やグリコアルブミンなどの検査が役立ちます。
このような事柄を考慮し、一番適した検査が行われます。一般的には血糖値と HbA1cの組み合わせが多く行われています。
これらの検査のうち、尿糖は採血せずに測定できる手軽さがありますが、血糖値が高いのかもしくはそれほど高くはないのか、そのどちらかしか判断できません。また、1,5-AG は比較的軽度の高血糖に敏感に反応し、食前の高血糖はあまり目立たず食後にのみ高血糖になっているようなケースを見つけるのにも適しています。
一方、患者さんの通院頻度を考えると、過去1〜2カ月と長期間のコントロール状態がわかる HbA1cが便利で、数日間のコントロール状態しかわからない1,5-AG では、1カ月に1回しか通院しない場合、検査結果に反映されない期間が長くなりすぎます。しかし、糖尿病の治療を開始した直後や、薬の種類や量を変更した直後、生活環境・パターンが変わった直後などには、その効果や影響がすぐにわかる1,5-AG やグリコアルブミンなどの検査が役立ちます。
このような事柄を考慮し、一番適した検査が行われます。一般的には血糖値と HbA1cの組み合わせが多く行われています。
2006年04月28日
※ヘモグロビンA1c（HbA1c）等の表記は記事の公開時期の値を表示しています。
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04 検査に関するクエスチョン ［Q.412-480］のQ&A
- Q.412 糖尿病には、どんな検査がありますか？
- Q.413 糖尿病を見つけるための検査は、どのように行われていますか？
- Q.414 検診の血液検査でどのような結果が出ると、糖尿病の可能性があるのでしょうか？
- Q.415 糖尿病と診断するための検査は、どのように行われますか？
- Q.416 治療効果を確認するには、どんな検査が必要ですか？
- Q.417 血糖検査の結果がどうであれば、治療がよくできているといえるのですか？
- Q.418 治療がよくできているかそうでないかは、血糖検査ではわからないという意味でしょうか？
- Q.419 血糖自己測定について教えてください。
- Q.420 尿糖検査はどうでしょうか？ 尿糖陰性なら治療がよくできているといえますか？
- Q.421 HbA１cとは、なにを調べる検査ですか？
- Q.422 HbA１c検査の結果からは、なにがわかりますか？
- Q.423 HbA１cの検査値は、ふつうどれくらいですか？
- Q.424 糖尿病でも HbA1c（NGSP値）が6.2％ を超えなければよいということですね。
- Q.425 血糖コントロールとHbA1cの値がかみ合わないケースとは？
- Q.426 1,5-AGとは、なにを調べる検査ですか？
- Q.427 1,5-AG検査の結果からは、なにがわかりますか？
- Q.428 1,5-AGの検査値は、ふつうどれくらいですか？
- Q.429 グリコアルブミンとは、なにを調べる検査ですか？
- Q.430 グリコアルブミン検査の結果からは、なにがわかりますか？
- Q.431 グリコアルブミンの検査値は、ふつうどれくらいですか？
- Q.432 フルクトサミンとは、なにを調べる検査ですか？
- Q.433 フルクトサミン検査の結果からは、なにがわかりますか？
- Q.434 フルクトサミンの検査値は、ふつうどれくらいですか？
- Q.435 HbA1cやグリコアルブミン、1.5-AGなど、治療効果を確認する検査は何種類かあるようですが、どのように使い分けられているのですか？
- Q.436 併発症・合併症の検査には、どんな検査がありますか？
- Q.437 病院でもらった『糖尿病健康手帳』を見ると、血糖値や HbA1cと並んで「ケトン」とか「AST・ALT」という欄があります。これらも合併症と関係のある検査ですか？
- Q.438 ケトン体とはなんですか？
- Q.439 ケトン体の検査では、なにがわかりますか？
- Q.440 GOT・GPTの検査では、なにがわかりますか？
- Q.441 高血糖の原因や糖尿病のタイプを詳しく調べる検査には、どんな検査がありますか？
- Q.442 インスリンの測定とは？
- Q.443 糖尿病であればインスリンの濃度は低くなりますね。
- Q.444 血中C-ペプチドの測定とは？
- Q.445 血中C-ペプチドを測る意味はなんですか？
- Q.446 尿中C-ペプチドは、血中C-ペプチドとどう違うのですか？
- Q.447 グルコース糖負荷試験とは、どんな検査ですか？
- Q.448 グルカゴン負荷試験とは、どんな検査ですか？
- Q.449 インスリン負荷試験とは、どんな検査ですか？
- Q.450 グルコースクランプ法とは、どんな検査ですか？
- Q.451 HOMA-R指数とはなんですか？
- Q.452 高血糖・糖尿病を引き起こす抗体や遺伝子とは、どんなものですか？
- Q.453 「自分でできる検査」には、どのようなものがありますか？
- Q.454 体重を測ることに、どのような意味があるのですか？
- Q.455 体重増加の原因として考えられるのは、どんなことですか？
- Q.456 体重減少の原因として考えられるのは、どんなことですか？
- Q.457 体脂肪の測定には、どんな意味がありますか？
- Q.458 尿糖の測定には、どんな意味がありますか？
- Q.459 尿糖はどのように測定するのですか？
- Q.460 尿糖を測る際の注意点などはありますか？
- Q.461 尿糖の正しい測定法とは？
- Q.462 尿糖が陰性でも糖尿病を治療できているとはいえないのはなぜですか？
- Q.463 尿糖が出ていない状態を、なぜ「糖尿病」と診断するのでしょうか？
- Q.464 尿糖測定から得られる情報の限界とは？
- Q.465 尿糖は、いつ測ればよいのでしょうか？
- Q.466 測定ポイントがいろいろあるようですが、それぞれになにか意味があるのですか？
- Q.467 起床直後の尿糖測定からは、なにがわかりますか？
- Q.468 朝食前の尿糖測定からは、なにがわかりますか？
- Q.469 尿たんぱくの測定には、どんな意味がありますか？
- Q.470 尿たんぱくに気をつけていれば、腎症を早期発見できますね。
- Q.471 尿ケトン体とは、なんでしょうか？
- Q.472 ケトン体は、どんなときに測定すればよいのですか？
- Q.473 血圧の測定には、どんな意味がありますか？
- Q.474 血圧自己測定のメリットを教えてください。
- Q.475 血圧自己測定の注意点などはありますか？
- Q.476 血圧の正しい測定法とは？
- Q.477 血圧は、いつ測ればよいのでしょうか？
- Q.478 いろいろなタイプの血圧計が売られていますが、購入する際のポイントなどを教えてください。
- Q.479 白衣高血圧という言葉を聞きましたが、意味を教えてください。
- Q.480 自分自身でもいろいろな検査ができることがわかりましたが、それらの検査を続けていれば、必ず良い結果が得られるのでしょうか？