糖尿病Q&A1000
Q.252 なぜ血圧の管理が大切なのですか?
Q. 247で少しお話ししましたが、腎臓の病気と血圧は、密接な関係があります。
腎臓の重要な働きの一つに、血液をろ過することがあげられます。血液のろ過は、一つの腎臓内に約100万個存在するといわれる糸球体によって行われています。糸球体は非常に細い血管の集合体です。糸球体の血管壁を介して、からだに不要なものは尿として排泄され、からだに必要なものはそのまま血液中を流れ続けるような仕組みになっています。この糸球体の血管が高血糖のために障害されて、血液のろ過機能が低下するのが腎症です。
一方、腎臓は血圧をコントロールする働きも担っています。糸球体内の血管障害で血流量が減ると腎臓は、血液をろ過する働きを十分に果たすために、自らが血圧を上げるホルモンを分泌して、腎臓内の血流量を保とうとします。これは一見理にかなった作用のように思えますが、血圧の高い状態が続いていると、そのことからも糸球体の血管障害が進んでしまいます。つまり、高血糖に加えて高血圧も、腎症の悪化要因として加わるということです。
腎臓の重要な働きの一つに、血液をろ過することがあげられます。血液のろ過は、一つの腎臓内に約100万個存在するといわれる糸球体によって行われています。糸球体は非常に細い血管の集合体です。糸球体の血管壁を介して、からだに不要なものは尿として排泄され、からだに必要なものはそのまま血液中を流れ続けるような仕組みになっています。この糸球体の血管が高血糖のために障害されて、血液のろ過機能が低下するのが腎症です。
一方、腎臓は血圧をコントロールする働きも担っています。糸球体内の血管障害で血流量が減ると腎臓は、血液をろ過する働きを十分に果たすために、自らが血圧を上げるホルモンを分泌して、腎臓内の血流量を保とうとします。これは一見理にかなった作用のように思えますが、血圧の高い状態が続いていると、そのことからも糸球体の血管障害が進んでしまいます。つまり、高血糖に加えて高血圧も、腎症の悪化要因として加わるということです。
2006年04月25日
※ヘモグロビンA1c(HbA1c)等の表記は記事の公開時期の値を表示しています。
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03-2 腎症のQ&A
- Q.241 糖尿病性腎症とはなんですか?
- Q.242 腎臓はどんな働きをしているのですか?
- Q.243 腎臓が悪くなると、どんなことになりますか?
- Q.244 糖尿病で尿に糖が混ざる(尿糖が出る)のは、腎症によるものなのでしょうか?
- Q.245 よく、腎臓の病気では‘むくみ’が現れると聞きますが、糖尿病性腎症も同じですか?
- Q.246 むくみが気になり出す前には、どんな症状に気をつけていればよいですか?
- Q.247 自覚症状がない段階から治療を始めることの意味は?
- Q.248 「腎不全」「尿毒症」とは?
- Q.249 一度腎症が起きたら治らないのですか?
- Q.250 腎症を早期発見する手掛かりは?
- Q.251 腎症がみつかったら、治療はどうするのですか?
- Q.252 なぜ血圧の管理が大切なのですか?
- Q.253 どの程度の血圧管理をめざせばよいのでしょうか?
- Q.254 “腎臓を保護するための食事療法”は、どのように進めるのですか?
- Q.255 Q.251やQ.254の解説で出てきた「腎症の病期」について、詳しく教えてください。
- Q.256 第1期(腎症前期)はどのような状態ですか?
- Q.257 糸球体ろ過値(GFR)とは?
- Q.258 腎症前期には、どのように治療するのですか?
- Q.259 第2期(早期腎症期)はどのような状態ですか?
- Q.260 早期腎症期には、どのように治療するのですか?
- Q.261 第3期A(顕性腎症前期)はどのような状態ですか?
- Q.262 顕性腎症前期には、どのように治療するのですか?
- Q.263 第3期B(顕性腎症後期)はどのような状態ですか?
- Q.264 顕性腎症後期には、どのように治療するのですか?
- Q.265 第4期(腎不全期)はどのような状態ですか?
- Q.266 血清クレアチニンとは?
- Q.267 ネフローゼ症候群とは?
- Q.268 腎不全期には、どのように治療するのですか?
- Q.269 第5期(透析療法期)はどのような状態ですか?
- Q.270 透析療法期には、どのように治療するのですか?
- Q.271 腎症を治療するためにタンパク質の摂取量を守ることが大切なことはわかりましたが、実際にはどのように行えばよいのでしょうか?
- Q.272 タンパク質の摂取量を減らすと、エネルギー量が不足しがちになるそうですが、そのような場合はどうすればよいのでしょうか?
- Q.273 減塩のコツを教えてください。
- Q.274 カリウム摂取量に注意が必要になった場合、具体的にはどのようにすればよいですか?
- Q.275 水分制限が必要な場合は、どのようにするのですか?
- Q.276 腎症を治す薬はありませんか?
- Q.277 どのような薬が処方されるのでしょうか?
- Q.278 ACE阻害薬とかARBとは、なんのことでしょうか?
- Q.279 抗血小板薬とはどんな薬ですか?
- Q.280 利尿薬というのは、尿を出やすくする薬ですね。