┃糖尿病リソースガイド/糖尿病ネットワーク┃メールマガジン┃医療スタッフ向け配信
⚫2024年2月号No.3
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┃目次
－－ 【ニュース】
■ 高齢者でも内臓脂肪は糖尿病や糖代謝異常に強く関連　順天堂大学
■ DPP-4阻害薬「ジャヌビア錠100mg」が供給再開
■ SGLT2阻害薬「ジャディアンス錠」の適応症が糖尿病・心不全・腎臓病の3つに
■ 健診受診者の5.3％が早期慢性腎臓病
腎機能低下と尿タンパク陽性で医療費は増加　広島大学など
■ 中・高強度の運動(MVPA)が肥満2型糖尿病のCKDリスクを低下
10分未満の短時間の運動でも効果が
■ 栄養研などが産官学が連携して次世代の食事指導を開発
1人ひとりに適した食を提案する「個別化・層別化栄養」
■ GIP/GLP-1受容体作動薬は高血圧に対しても有用
■ 高齢者に歩数に見合ったエネルギー摂取を推奨
「よく食べ・よく動く」と死亡リスクは最低に
－－ 【糖尿病・内分泌プラクティスWeb】
▼ 妊婦の糖代謝異常(妊娠糖尿病を含む)の診断と治療
▼ 糖尿病薬を処方する時に最低限注意するポイント
▼ 糖尿病関連デジタルデバイスのエビデンスと使い方
▼ 糖尿病に係る医学管理料、▼ 糖尿病と社会保障

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■ 【ニュース】 糖尿病リソースガイド

■ 高齢者でも内臓脂肪の蓄積は糖尿病や糖代謝異常に強く関連
■ 加齢にともなうインスリン抵抗性や膵β細胞の機能低下　順天堂大学
https://dm-rg.net/news/36df7a00-4b9c-4b69-a452-0a62b4be4091

■ DPP-4阻害薬「ジャヌビア錠100mg」(シタグリプチン)100錠包装を供給再開し有効期間を変更　MSD
https://dm-rg.net/news/cd898854-7a7d-41ad-b2c6-48e40d2f803a

■ SGLT2阻害薬「ジャディアンス錠 10mg」が慢性腎臓病に対する効能・効果および用法・用量に係る承認(一部変更)を取得
■ 適応症が糖尿病・心不全・腎臓病の3つに
https://dm-rg.net/news/77d6d86d-7737-4894-aa8a-4255411d59f9

■ 健診受診者の5.3％が早期慢性腎臓病
■ 腎機能低下と尿タンパク陽性で医療費は増加
■ 就労世代8万人の健診データを分析　広島大学など
https://dm-rg.net/news/56339647-be93-44ab-8ab2-3ca502a758fe

■ 中・高強度の運動(MVPA)が肥満2型糖尿病のCKDリスクを低下
■ 10分未満の短時間の運動でも効果が
https://dm-rg.net/news/38b872e7-2720-438b-8812-c265c73c5f7e

■ 産官学が連携して次世代の食事指導を開発
■ 1人ひとりに適した食を提案・提供する「個別化・層別化栄養」
■ 栄養研などが事業を開始
https://dm-rg.net/news/b8c4d3b6-2c13-479c-829d-781e4f665253

■ GIP/GLP-1受容体作動薬は高血圧に対しても有用
■ 降圧薬にも匹敵する降圧作用　AHAが発表
https://dm-rg.net/news/a24d5a15-e300-487f-be2b-a18f763b0f9d

■ グルカゴン点鼻粉末剤「バクスミー」　学校の教職員が使用可能に
■ 糖尿病の児童生徒が重症の低血糖を起こし危険な場合

■ 代謝性機能障害にともなう脂肪肝疾患(MASLD)
■ 若年成人男性の10人に1人が該当　糖尿病など代謝異常とも関連
https://dm-rg.net/news/261717c2-9b44-4ff0-85d0-f59f145b8dd4

■ 高齢者は「よく食べ・よく動く」と死亡リスクが最低に
■ 高齢者は歩数に見合ったエネルギー摂取が必要　亀岡スタディ
https://dm-rg.net/news/ab46be20-b32a-4f49-8985-6209b1d4f100

■ 肥満薬候補を発見　脂質燃やす褐色脂肪細胞を活性化
■ 熱産生を亢進し肥満になりにくい体に　岩手医大
https://dm-rg.net/news/fa979217-2915-462b-88ab-2cc211f3ff35

■ 【新型コロナ】マスク着用率の低下により感染が収束しにくくなる
■ 感染対策の緩和は逆効果？
https://dm-rg.net/news/34c481d0-5f24-4e56-8c1b-eeebc65a2295

■ 減量だけで糖尿病の寛解を維持できる患者はわずか6％
■ 寛解した患者の3分の2は血糖値がふたたび上昇　香港研究
https://dm-rg.net/news/7d832ec4-e038-4d31-873b-145c76976bae

■ 「緩徐進行1型糖尿病疑い例への治療介入に関するステートメント」を公表
■ 日本糖尿病学会
https://dm-rg.net/news/f9cd5ec0-90fa-48e7-96b1-61091e1c0676

■ 三和化学研究所とアボットジャパン
■ 「FreeStyleリブレ」の情報提供活動を共同で実施
■ より多くの医療機関にアクセス
https://dm-rg.net/news/9673bdac-d848-4144-951e-519a8de74fee

■ 2型糖尿病患者の40%が第2選択薬を中止
■ GLP-1受容体作動薬は50%が中止　胃腸症状が理由
■ 患者の服薬アドヒアランスも課題に
https://dm-rg.net/news/b6cff90b-5967-4776-98aa-b40d956de713

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■ 糖尿病・内分泌プラクティスWeb
糖尿病・内分泌医療の臨床現場をリードする電子ジャーナル
https://practice.dm-rg.net/

■ 【特集】妊娠と高血糖、そして、ホルモン関連疾患と－女性固有のライフステージに必要なケアとは－
▼ 妊婦の糖代謝異常(妊娠糖尿病を含む)の診断と治療
▼ 糖尿病を有する女性の計画妊娠と妊娠・分娩・授乳期の注意点
▼ 妊娠中の内分泌性高血圧症　他
https://practice.dm-rg.net/main/201

■ 【企画】研修道場 ポイントはここだ！
▼ 糖尿病関連デジタルデバイスのエビデンスと使い方
▼ 糖尿病の各薬剤を処方する時に最低限注意するポイント(経口薬)
▼ 血糖推移をみる際のポイント！～薬剤選択にどう生かすか～　他
https://practice.dm-rg.net/special/dojo

■ 【特集】糖尿病の注射薬療法の実際－インスリンとGLP-1・GIPの作動薬－
▼ インスリン・GLP-1受容体作動薬配合注
▼ GIP/GLP-1受容体作動薬(チルゼパチド)
▼ CGMデータを活用したインスリン治療の最適化
▼ 1型糖尿病のインスリン治療、▼ 2型糖尿病のインスリン治療
▼ 最新インスリン注入デバイス(インスリンポンプなど)　他
https://practice.dm-rg.net/main/106

■ 【連載】続 糖尿病と保険診療
▼ 糖尿病の内服薬、▼ 糖尿病の検査
▼ 糖尿病に係る医学管理料、▼ 糖尿病と社会保障
https://practice.dm-rg.net/series/insurance

■ 【特集】肥満症治療の進歩－新しい治療薬と減量・代謝改善手術によって変貌する肥満症診療－
▼ 肥満症治療薬としてのGLP-1受容体作動薬、▼ 肥満症患者の心理とスティグマ
▼ 肥満2型糖尿病を含めた代謝性疾患、▼ 肥満症治療の今後の展開　他
https://practice.dm-rg.net/main/105

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■ 【 病院施設の管理栄養士限定 】 ご試食と資料送付を承ります
糖尿病の療養指導に携わっている病院施設の管理栄養士向けにご試食のご提供と、パンフレットなどの資料にご送付を実施しています。
【対象商品】冷蔵「健康宅配」(エネルギー調整食・たんぱく調整食)、冷凍惣菜「健康美膳」(エネルギー調整食・たんぱく調整食)、やわらか食(冷蔵・冷凍)
※冷蔵食は配達エリア限定商品です。　※冷凍食は全国お届け商品：数量限定です。
● 詳しくは下記をご覧ください。
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■ 論考百選－エキスパートたちの視点－
記録することで得られる気づきが子どもたちの「ひとりだち」を促す
～小児・思春期におけるインスリン注射記録の課題とスマートインスリンペンの有用性を検討～
南 昌江 先生(南昌江内科クリニック 院長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/708abb0f-6d78-4f03-a038-4f8212b64a7c

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■ 知っておきたい、インスリンポンプとSAPの基本
インスリンポンプ療法、SAP療法により、個々の患者の生活に合わせたインスリン療法を実践
監修：廣田勇士 先生 (神戸大学大学院医学研究科 糖尿病・内分泌内科学部門 准教授)
https://dm-net.co.jp/pumpfile/basic_knowledge/basis.php

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■ 糖質が気になる人の「甘味料かんたんガイド」
■ おいしくやさしい甘味料の選びかた
▼ そもそも甘味料って？、▼ 甘味料の豆知識、▼ 甘味料の上手な選び方・使い方　など
監修：麻生れいみ 先生 (管理栄養士・料理研究家・医療栄養学修士)
https://dm-net.co.jp/sweetener/

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■ 【学会・研究会・セミナー】
参加方法など詳細についてはリンク先のページをご覧ください。

■ 第61回日本糖尿病学会関東甲信越地方会
※オンデマンド配信を公開中
https://dm-net.co.jp/event/2024/037994.php

■ 第4回日本フットケア・足病医学会年次学術集会
※オンデマンド配信特設サイトを公開　2月13日まで
https://dm-net.co.jp/event/2023/037578.php

■ 第27回日本病態栄養学会年次学術集会
1月26日(金)〜28日(日)　国立京都国際会館
https://dm-net.co.jp/event/2024/037579.php

■ 第58回糖尿病学の進歩
2月16日(金)～17日(土)　国立京都国際会館
https://dm-net.co.jp/event/2024/037583.php

■ 第37回日本糖尿病・肥満動物学会年次学術集会
3月15日(金)～16日(土)　弘前大学創立50周年記念会館
https://dm-net.co.jp/event/2024/037511.php

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■ 【参加募集】 第55回若い糖尿病患者さんとのグループミーティング
［日時］3月17日(日)午前10:00～12:30
［場所］オンライン開催(Zoom)　※PC・スマートフォンどちらでもご参加いただけます
［対象］1型糖尿病の患者さん・ご家族、1型糖尿病に関心をおもちの医療従事者
［内容］講演「病気になったとき、どうする？」、グループミーティングなど
［講師］
　　内潟安子 先生 (東京女子医科大学附属足立医療センター 病院長)
　　齋藤 武 先生 (チャプレン、心理カウンセラー)
［共催］若い糖尿病患者さんとのグループミーティング、LifeScan Japan株式会社
http://www.dm-net.co.jp/gm/02/

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■ 病院検索サービス「インスリンポンプ・SAP・CGM取り扱い医療機関リスト」
施設の基本情報のほか、1型糖尿病や2型糖尿病の患者さん数、小児の患者さん数、取扱う機器の種類など、情報を拡充しました。
https://dm-net.co.jp/calendar/2023/037373.php

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■ 【糖尿病リソースガイド　おすすめコンテンツ】

⚫ 【会員向け】よりよい糖尿病看護を目指して (14)
■ 2型糖尿病の薬物療法～患者1人ひとりに最適な選択を～
浜野久美子 先生 (関東労災病院 糖尿病・内分泌内科 部長)
https://dm-rg.net/contents/nursing

⚫ 糖尿病看護のあるある体験談 (14)
■ インスリンボールに注射する患者さん
https://dm-rg.net/contents/aruaru4/

⚫ 2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズム
～病態に応じた薬剤選択で最善の糖尿病診療をめざす～
山内敏正 先生 (東京大学大学院医学系研究科 代謝・栄養病態学 教授/川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/df18d8ad-a7bc-49a4-bb65-c3b9a3f06329

⚫ 肥満症認知向上プログラム　セミナーレポート (4)
「肥満症診療の現状とこれから－肥満症診療ガイドライン2022を踏まえて－」
小川 渉 先生(神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
https://dm-rg.net/contents/obesity_seminar/004.html

⚫ 対談「インスリン注射に向き合う糖尿病がある人の "声なき声"を聴く」［PR］
富田益臣 先生(下北沢病院 足病センター／糖尿病センター　糖尿病センター長)　他
患者さんの経済的負担の現状と、インスリン治療の選択肢としてのインスリンバイオシミラーの可能性を探ります。
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/06e3d337-24cf-4559-bd12-cbfe9866e185

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■ 糖尿病 Q&A 談話室
糖尿病に関する悩みやご相談を投稿できる談話室です。

■ 薬を追加した方が良い？
2型糖尿病と診断され、かかりつけ医よりDPP-4阻害薬を処方されました。HbA1cは7%くらいまで下がりましたが、もう少し血糖値を下げたいと思っています。薬を追加してもらった方が良いでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

■ 低血糖対策の点鼻薬
1型糖尿病でときどき低血糖があります。低血糖を起こしたときに救急に使えるグルカゴン製剤の点鼻薬があるのを知ったのですが、通院先では取り扱っていないそうです。どうすれば利用できるでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

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⚫ インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
SAP療法は、パーソナルCGM(持続血糖モニター)機能を搭載したインスリンポンプ療法。
SAP療法のある生活ってどんな感じ？ 実際に利用している患者さんにお話しいただきました。
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/

⚫ 糖尿病の医療費・保険・制度
医療費削減の味方～インスリンの「バイオシミラー」を知ろう～
先行インスリンと同等の有効性と安全性がありながら、より安価な「バイオシミラー」について解説。
https://dm-net.co.jp/seido/13/

⚫ 【会員向け】糖尿病にまつわる医療費－入院編－
糖尿病の医療費をモデルケースを通して考える
富田益臣 先生(下北沢病院 糖尿病センター/足病センター 糖尿病センター長)
河合俊英 先生(東京都済生会中央病院 担当部長)
https://dm-rg.net/contents/cost_of_diabetes/001.html

⚫ インスリン製剤早見表2022-2023
インスリン製剤・DPP-4阻害薬・SGLT2阻害薬・GLP-1受容体作動薬
「インスリン製剤早見表2022-2023」はダウンロード版／印刷版をご活用いただけます。
https://dm-rg.net/insulinchart

⚫ 糖尿病患者さんの病院検索
長期にわたり治療が必要な糖尿病は、患者さんと病院や診療所、医師、医療スタッフとの出会いが重要。
糖尿病ネットワークの医療機関リストのご登録は無料です。ぜひご利用ください。
https://dm-net.co.jp/hospital/

⚫ 血糖トレンドの情報ファイル
"血糖トレンド"をどう活用するか
「糖尿病治療におけるTime in Range(TIR)の重要性と血糖トレンドの活用」
https://dm-net.co.jp/trend/

⚫ 糖尿病のアプリ・ツール
糖尿病の医療・健康アプリを113件掲載。新しいアプリを続々と追加しています！
▼血糖値、▼CGM/isCGM、▼健康管理、▼食事、▼運動、▼薬、▼相談・診療など
https://dm-net.co.jp/app/

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■ 【糖尿病の診療・療養指導に役立つ資材のオンラインストア】
製剤を写真付きで確認できる「インスリン製剤早見表」や、
学習用動画「糖尿病3分間ラーニング」DVDなどをご購入いただけます。
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