┃糖尿病リソースガイド/糖尿病ネットワーク┃メールマガジン┃医療スタッフ向け配信
⚫2023年9月号No.5
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┃目次
－－ 【ニュース】
■ DPP-4阻害薬から発がん性のあるNTTP　追加試験の結果
■ GLP-1受容体作動薬による自由診療　厚生省が監視を強化
■ GIP/GLP-1受容体作動薬「チルゼパチド」と「セマグルチド」を比較
どちらが血糖管理と体重減少の効果が高い？　欧州糖尿病学会
■ SAP［CGM機能付きインスリンポンプ］療法
1型糖尿病合併妊娠での胎児巨大化を予防　神戸大学
■ 2型糖尿病の診断時の年齢が若いほど死亡リスクは上昇
診断が10年早まるごとに寿命は3～4年短縮
■ 膵β細胞でのみ遺伝子をノックアウトする技術を確立
■ 座位だけでなく仰臥位でも血圧を測定してリスク評価
■ GLP-1受容体作動薬に対する応答は特定のDNA変異をもつ患者で悪化
肺疾患は糖尿病の合併症　消化管が血糖調節に関与
－－ 【会員向け】糖尿病・内分泌プラクティスWeb
■ 肥満症治療の進歩－新しい治療薬などにより変貌する肥満症診療－
▼ 肥満症治療薬としてのGLP-1受容体作動薬　他
■ 【多職種連携 必携キー・ノート】
▼ 進化する1型糖尿病診療、▼ 多職種連携による肥満治療　他

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■ 【ニュース】 糖尿病リソースガイド

■ DPP-4阻害薬「ジャヌビア」「グラクティブ」と配合薬「スージャヌ」
■ 発がん性の可能性があるNTTPを検出
■ 追加試験の結果を公表　厚労省
https://dm-rg.net/news/01688081-862b-4928-87ea-77e962f1dafb

■ GLP-1受容体作動薬による自由診療
■ 美容・ダイエットが目的の適用外使用への監視を強化する方針　厚生省
https://dm-rg.net/news/24fff82d-c0c3-4f37-a44c-4e55508be025

■ GIP/GLP-1受容体作動薬「チルゼパチド」と「セマグルチド」を比較
■ どちらが血糖管理と体重減少の効果が高い？　欧州糖尿病学会
https://dm-rg.net/news/078aa190-4df4-4c45-884f-403aef799f6b

■ SAP［CGM機能付きインスリンポンプ］療法は
■ 1型糖尿病合併妊娠での胎児巨大化を予防　神戸大学
https://dm-rg.net/news/117f0935-9a9e-4207-8931-4932e37f972f

■ 2型糖尿病の診断時の年齢が若いほど死亡リスクは上昇
■ 診断が10年早まるごとに寿命は3～4年短縮
■ 欧米の151万人超のデータ解析
https://dm-rg.net/news/1729592e-4197-4503-bce7-96ef29cf596a

■ 膵β細胞でのみ遺伝子をノックアウトする技術を確立
■ 糖尿病研究を加速　順天堂大学
https://dm-rg.net/news/ab7399f3-ecca-4878-b65d-fadf7d5fbb7a

■ 座位だけでなく仰臥位でも血圧を測定してリスク評価
■ CVDリスクと独立して関連
https://dm-rg.net/news/e2c9d7e9-42a3-4011-b76d-96bffc943b74

■ GLP-1受容体作動薬に対する応答は特定のDNA変異をもつ患者で悪化
■ 肺疾患は糖尿病の合併症　消化管が血糖調節に関与
■ 50万人のデータ解析
https://dm-rg.net/news/0b5426e7-2f98-416d-b62e-99894b98c9b1

■ MR拮抗薬「フィネレノン」を臨床ガイドラインで推奨
■ 2型糖尿病を合併するCKD患者に対し　欧州心臓病学会(ESC)
https://dm-rg.net/news/0addb4f7-f86b-447b-9090-afb0df33064f

■ 低用量アスピリンが糖尿病発症リスクを15％低下
■ 貧血リスクを高める可能性も　65歳以上の高齢者1.6万人を調査
https://dm-rg.net/news/1a58123f-9ff7-43d0-ae04-641372d1ed02

■ 2型糖尿病は運動不足の影響がもっとも大きい
■ 運動をすれば糖尿病リスクは大きく低下　世界疾病負担研究
https://dm-rg.net/news/2797a25a-1451-4c91-aecb-d05322248420

■ GLP-1受容体作動薬を1型糖尿病患者に投与
■ インスリン注射の必要が大幅に減少　インスリン離脱例も
https://dm-rg.net/news/3ec223ac-c85f-4514-b419-baec49e99c7e

■ 妊娠糖尿病患者への指導・管理　厚生労働省
妊婦健診をふまえた予防的介入検査と産後ケアを充実
https://dm-rg.net/news/f223047e-ccb4-49b3-bf76-4a972bcda0ae

■ 肥満者の食事行動を分析　福島県の保健所で調査
体重管理への意欲は高い　食事指導のポイントは？
https://dm-rg.net/news/11178c6e-df95-4785-b756-1dc886ab2658

■ インスリン リスプロBS注ソロスターHU「サノフィ」
■ 安定供給の体制を整え出荷調整を解除
https://dm-rg.net/news/2da3f1e1-a8d3-4484-a7df-9f96dbd1559b

■ インスリン抵抗性を改善するヒト腸内細菌を発見
■ 腸内細菌を利用した糖尿病治療に期待　理研・東大など
https://dm-rg.net/news/77b09a17-1147-4cd8-b8ed-af909a1019c7

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■ 【会員向け】糖尿病・内分泌プラクティスWeb
糖尿病・内分泌医療の臨床現場をリードする電子ジャーナル

■ 【肥満症治療の進歩】
－新しい治療薬と減量・代謝改善手術によって変貌する肥満症診療－
龍野一郎 先生 (千葉県立保健医療大学長／日本肥満症治療学会 理事長)
小川 渉 先生 (神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
▼ 肥満症治療薬としてのGLP-1受容体作動薬関連ペプチド
▼ 肥満症治療薬の今後の展開
https://practice.dm-rg.net/main/105

■ 【多職種連携 必携キー・ノート】
岸本美也子 先生 (山王病院 糖尿病内分泌代謝内科 内科部長(糖尿病・代謝))
▼ 進化する1型糖尿病診療、▼ 多職種連携による肥満治療
▼ 骨粗鬆症の治療薬の適正使用、▼ 下肢切断を回避するためのチーム医療
https://practice.dm-rg.net/special/ipw

■ 【学び直す糖尿病・内分泌の生理学】
高橋倫子 先生 (北里大学 医学部 生理学 主任教授)
▼ インクレチン、▼ 神経内分泌による行動制御とストレス、▼ ケトアシドーシスを理解する
▼ 摂食調節機構の最近のトピックス、▼ インスリン分泌の生理学　他
https://practice.dm-rg.net/special/basic

■ 【糖尿病の経口血糖降下薬(非インスリン)療法】
▼ 2型糖尿病の第1選択薬、▼ 肥満のある2型糖尿病の経口薬
▼ 高齢2型糖尿病の経口薬、▼ 心血管疾患のある2型糖尿病の経口薬　他
https://practice.dm-rg.net/main/101

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■ 知っておきたい、インスリンポンプとSAPの基本
インスリンポンプ療法、SAP療法により、個々の患者の生活に合わせたインスリン療法を実践
監修：廣田勇士 先生 (神戸大学大学院医学研究科 糖尿病・内分泌内科学部門 准教授)
https://dm-net.co.jp/pumpfile/basic_knowledge/basis.php

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▼ 「YOMEちゃんのヘルシーレシピ」「ヘルシー楽飯レシピ」「ふたりごはん」などもご紹介
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▼ 今月の新着レシピは、「きのこデミグラスソースのハンバーグ」(糖質17.8g)、「鶏手羽元の甘辛しょう油焼き」(糖質9.3g)、「ささみときのこの照り焼き風」(糖質7.2g)など
▼ 10月は「豆腐の日(10月2日)レシピ」「ハロウィンレシピ」をご紹介
▼ 「豆腐パンケーキ」「豆腐ティラミス」「ヨーグルトで作るチョコテリーヌ」「低糖質なチョコチーズスフレ」なども
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■ 「へるしごはん・おいしい雑穀」を使ったレシピ
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⚫ 【会員向け】よりよい糖尿病看護を目指して (14)
■ 2型糖尿病の薬物療法～患者1人ひとりに最適な選択を～
浜野久美子 先生 (関東労災病院 糖尿病・内分泌内科 部長)
https://dm-rg.net/contents/nursing

⚫ 糖尿病看護のあるある体験談 (14)
■ インスリンボールに注射する患者さん
https://dm-rg.net/contents/aruaru4/

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⚫ 【会員向け】2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズム
～病態に応じた薬剤選択で最善の糖尿病診療をめざす～
山内敏正 先生 (東京大学大学院医学系研究科 代謝・栄養病態学 教授/川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/df18d8ad-a7bc-49a4-bb65-c3b9a3f06329

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■ 【参加募集】 第53回若い糖尿病患者さんとのグループミーティング
糖尿病とうまく付き合いながら自分らしく生きることについて、患者さんと医療者とで率直にお気持ちを話し合ってみませんか？　新しい出会いと気づきがあり、医療者にとっても多くを学べる場です。
［日時］10月15日(日)午前10:00～12:30
［場所］オンライン開催(Zoom)　※PC・スマートフォンどちらでもご参加いただけます
［対象］1型糖尿病の患者さん・ご家族、1型糖尿病に関心をおもちの医療従事者
［内容］小グループでのミーティングなど
［講師］
　　内潟安子 先生 (東京女子医科大学附属足立医療センター 病院長)
　　齋藤 武 先生 (チャプレン、心理カウンセラー)
［共催］若い糖尿病患者さんとのグループミーティング、LifeScan Japan株式会社、テルモ株式会社
http://www.dm-net.co.jp/gm/02/

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■ 【学会・研究会・セミナー】
参加方法など詳細についてはリンク先のページをご覧ください。

■ 東京臨床糖尿病医会　第177回特別例会
「症例発表ならびに特別講演～最近の糖尿病治療について～」
9月30日(土) << ハイブリッド開催 >>
https://dm-net.co.jp/event/2023/037762.php

■ 第38回日本糖尿病合併症学会
10月20日(金)～21日(土)　岡山コンベンションセンター
https://dm-net.co.jp/event/2023/035801.php

■ 第14回西東京糖尿病運動指導スキルアップセミナー
10月22日(日)　北里大学薬学部(東京)
「運動と食事のUPDATE」「糖尿病薬物療法における運動指導上の注意点」　他
https://dm-net.co.jp/event/2023/037724.php

■ 第39回日本糖尿病・妊娠学会年次学術集会
11月17日(金)～18日(土)　朱鷺(とき)メッセ(新潟)
シンポジウム「糖代謝異常妊娠関連ガイドラインの共通化を目指して」　他
https://dm-net.co.jp/event/2023/036944.php

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■ 病院検索サービス「インスリンポンプ・SAP・CGM取り扱い医療機関リスト」
施設の基本情報のほか、1型糖尿病や2型糖尿病の患者さん数、小児の患者さん数、取扱う機器の種類など、情報を拡充しました。
https://dm-net.co.jp/calendar/2023/037373.php

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■ 【糖尿病リソースガイド　おすすめコンテンツ】

⚫ 患者さんのほんね、医療者のホンネ (16)
〇 糖尿病のスティグマとアドボカシー活動
https://dm-net.co.jp/honne/016/

⚫ 【会員向け】肥満症認知向上プログラム　セミナーレポート (4)
「肥満症診療の現状とこれから－肥満症診療ガイドライン2022を踏まえて－」
小川 渉 先生(神戸大学大学院医学研究科 内科学講座 糖尿病・内分泌内科学部門 教授)
https://dm-rg.net/contents/obesity_seminar/004.html

⚫ 【会員向け】対談「インスリン注射に向き合う糖尿病がある人の "声なき声"を聴く」［PR］
富田益臣 先生(下北沢病院 足病センター／糖尿病センター　糖尿病センター長)　他
患者さんの経済的負担の現状と、インスリン治療の選択肢としてのインスリンバイオシミラーの可能性を探ります。
https://dm-rg.net/contents/ronkou100/06e3d337-24cf-4559-bd12-cbfe9866e185

⚫ 【会員向け】糖尿病のアドボカシー活動～正しい理解の浸透と共感力の高みを目指して～
津村和大 先生(日本糖尿病協会 理事　神奈川県糖尿病協会 会長　川崎市立川崎病院 病態栄養治療部長)
https://dm-rg.net/contents/ronkou100

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⚫ インスリンポンプ・SAP・CGM情報ファイル
SAP療法は、パーソナルCGM(持続血糖モニター)機能を搭載したインスリンポンプ療法。
SAP療法のある生活ってどんな感じ？ 実際に利用している患者さんにお話しいただきました。
https://dm-net.co.jp/pumpfile/zadankai/

⚫ 糖尿病の医療費・保険・制度
医療費削減の味方～インスリンの「バイオシミラー」を知ろう～
先行インスリンと同等の有効性と安全性がありながら、より安価な「バイオシミラー」について解説。
https://dm-net.co.jp/seido/13/

⚫ 【会員向け】糖尿病にまつわる医療費－入院編－
糖尿病の医療費をモデルケースを通して考える
富田益臣 先生(下北沢病院 糖尿病センター/足病センター 糖尿病センター長)
河合俊英 先生(東京都済生会中央病院 担当部長)
https://dm-rg.net/contents/cost_of_diabetes/001.html

⚫ インスリン製剤早見表2022-2023
インスリン製剤・DPP-4阻害薬・SGLT2阻害薬・GLP-1受容体作動薬
「インスリン製剤早見表2022-2023」はダウンロード版／印刷版をご活用いただけます。
https://dm-rg.net/insulinchart

⚫ 糖尿病患者さんの病院検索
長期にわたり治療が必要な糖尿病は、患者さんと病院や診療所、医師、医療スタッフとの出会いが重要。
糖尿病ネットワークの医療機関リストのご登録は無料です。ぜひご利用ください。
https://dm-net.co.jp/hospital/

⚫ 血糖トレンドの情報ファイル
"血糖トレンド"をどう活用するか
「糖尿病治療におけるTime in Range(TIR)の重要性と血糖トレンドの活用」
https://dm-net.co.jp/trend/

⚫ 糖尿病のアプリ・ツール
糖尿病の医療・健康アプリを113件掲載。新しいアプリを続々と追加しています！
▼血糖値、▼CGM/isCGM、▼健康管理、▼食事、▼運動、▼薬、▼相談・診療など
https://dm-net.co.jp/app/

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■ 糖尿病 Q&A 談話室
糖尿病に関する悩みやご相談を投稿できる談話室です。

■ この症状は低血糖？
動悸がする、あくびが出るなど、低血糖が疑われる症状があるので血糖値をはかったところ、100mg/dL以上あります。血糖値はそんなに低くないのに、低血糖の症状が出ることはあるのでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

■ 糖尿病予備群
病院で糖尿病予備群(境界型糖尿病)と指摘されました。食事や運動などの生活改善について、分からないことがたくさんあります。どんなことに注意すると良いでしょうか？
https://dm-net.co.jp/bbs/list.php

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■ 【糖尿病の診療・療養指導に役立つ資材のオンラインストア】
製剤を写真付きで確認できる「インスリン製剤早見表」や、
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