眠っている間に血糖値が上がる暁現象というものがあります。私の場合、CGM（皮下連続式グルコース測定）を3日間、体に取り付けて測定したところ、深夜0時から暁現象のため高血糖になっていることが判明しました。暁現象のために朝の血糖値が高く、それが夕方まで続くのが、ヘモグロビンA1cが下がらない原因の1つと思われました。そこでポンプのベーサルプログラム（基礎注入率設定）でインスリン注入量を以下のように変更しました。

　00:00 - 08:30　 1時間あたり1.15単位
　08:30 - 12:00　 1時間あたり0.05単位
　12:00 - 18:30　 1時間あたり0.10単位
　18:30 - 24:00　 1時間当たり0.15単位

　血糖値が高い時間帯は、それにあわせてインスリンの量を増やすようにしてあります。インスリンポンプの設定を調節していった結果、血糖値は改善し、重症低血糖もほとんどなくなりました。さらに①カーボカウント②修正インスリン③ボーラスウィザードの活用など、トータルな取り組みで血糖コントロールを改善することができました。

　インスリンポンプ療法を行うことで、他人の助けを必要とするような重症低血糖・高血糖に、自分で対処できるようになったことをたいへん嬉しく思っています。ここまで糖尿病をコントロールできるようになったのは、先生はもちろん、糖尿病の療養指導を担当してくれた看護師さんたちに特訓を受けたおかげです。ヘモグロビンA1cは11％から7％に改善し、一番心配だった合併症の進行も、少し遠くへ行ったように思います。これで油断せず、残った人生に立ち向かっていきたいと思います。次のステップは何だろう、と楽しみにしています。

　インスリンポンプ療法を行うことで、他人の助けを必要とするような重症低血糖・高血糖に、自分で対処できるようになったことをたいへん嬉しく思っています。ここまで糖尿病をコントロールできるようになったのは、先生はもちろん、糖尿病の療養指導を担当してくれた看護師さんたちに特訓を受けたおかげです。ヘモグロビンA1cは11％から7％に改善し、一番心配だった合併症の進行も、少し遠くへ行ったように思います。これで油断せず、残った人生に立ち向かっていきたいと思います。次のステップは何だろう、と楽しみにしています。

追伸：今まで救急車に5回ほどお世話になったとき、思ったことです。重症低血糖時に指先を出して、血糖値を測ってください、と救急隊員の方にお願いしましたが、血を出す処置はダメとのことでした。仕方なく、自分の血糖測定器で測定しました。救急車にはブドウ糖も常備されておらず、これも自分のバッグから取り出してもらいました。外出時は血糖測定器とブドウ糖を忘れないようにしましょう。

　低血糖で倒れたとき、意識はあるけれども起きあがれないことがあります。このため自宅では、這って行けば取れるよう、床に近い所に分散してブドウ糖を置いています。

　共に血糖と闘っている同志。いっしょにがんばろう！合併症はいらない！