※自由記述でお寄せいただいたコメントの一部をご紹介します。

• 指針があいまいで、保険で切られることを危惧して、選定療養による測定の導入は躊躇してしまいます。 [医師]
• 指導していなくても算定している開業医がほとんどだと思う [看護師]
• 選定療養費算定の届け出は行ったが、実際算定していない、希望する患者がいない [看護師]
• GDM.の基準を満たさない、痩せ型で（BMI25以下）食後1時間の血糖値が170台.2時間値が140後半などの方をよく担当します。 明らかに週数が増せば血糖値が上がる可能性が高いが、血糖値を測れないという状況で、自費でSMBGM器具の購入を勧めますがなかなか買ってもらうのはハードルが高い状況です。 [看護師]
• 分かりやすい表などがあると助かります [看護師]
• 当院は保険でCGMが出来るが選定療養を望む方が増えているため早急に設定したい [臨床検査技師]
• それぞれの医療機関が適切に対応しているのか、疑問に感じることがあります。 [保健師]
• 医事課へお願いしていますが、どれを算定するのか迷われて連絡がきます。 どれも当てはまるときにはどれを算定したらよいのかなど、聞かれます。 [看護師]
• 療養計画書の作成が負荷になっている [医師]
• 自分の施設では算定していないと思います。よくわかっていないので、教えて欲しいです。 [看護師]
• 利用できることが周知されていないと感じます [医師]
• 予防として、保険適応になれば、糖尿病で薬や注射をしないと行けない人は、ぐっと減ると思う。 特定健診にAICも入れ、内服・注射の有無に関わらず、本人が希望すれば、AIC5.5以上から保険適応するべき。一度でも経験したら食生活は改善するかな、と。それ程、CGMは優れていると感じます。 [看護師]
• 患者様本人はあまり理解しておらず何を加算されているのかの説明も医療機関から受けていません。薬局で何かしらの質問受けをした際領収証を見て想像する程度です。詳細は処方元へたずねていただくようにしておりますが本来は一人ずつにきちんと説明すべき内容と感じます。（針・センサーなど提供受けの上限目安など処方元でおよそ統一感ありますが患者様は希望するだけ提供受けできるとか、算定あっての提供とは思っていない場合がほとんど） [薬剤師]
• 月内に複数回指導や診断が必要な場合には、その回数分（相談の電話やシンクヘルス内での治療の相談など含む）算定を取れるようになったら良いと思います。また指導時間に応じて15分、30分、30分、60分と点数に差をつけて算定できるようになると、隙間時間を見つけてより多くの方に対して声掛けしやすく療養指導ができるようになると思いました。 [看護師]
• 保険適応が28日間縛りがあり、29日以上ある月だと患者さんが指センシをしなくちゃならず、可哀想に思える。 [看護師]
• リブレ2なしの、イコデク導入は、考えられないし、患者からの質問、また指導時間にも時間が、増える。週一だからと算定加算がへるのは？ [医師]
• 学習できる機会を設けて欲しい [看護師]
• 病床数200床以上の病院でも生活習慣病管理料を取れるようにしてほしい [看護師]
• 保険審査内容の全国一律 [臨床検査技師]
• 選定療養が出来るようになったのは進歩ですが、出来ればもっと安価で出来るようになってほしいです。 [看護師]
• 選定療養は現在進行中でもうすぐ開始、生活習慣病でのCGMは福島県はイマイチ算定しにくいとの話をメーカーから聞いたので採用鈍化中。医事課の知識があまりにも低いので臨床側が先導している感じなのが不快。 [臨床工学技士]
• 患者の生活に合わせた薬物療法を行うと難しい [薬剤師]
• 糖尿病治療をしている人はみんな希望したら保険内で血糖測定出来たらいいと思う [管理栄養士・栄養士]
• ２型糖尿病で内服薬での治療の患者にもSMBGやCGMを保険で算定できるようにしてほしい。 [看護師]
• 使い方などが知りたいです。 [看護師]
• CGMが行動変容のきっかけになることはありますが 患者の希望通りに継続使用する意義はなく医療費の無駄遣いだと思います [医師]
• 選定療養についてはなかなか難しいという意見を認定看護師の間でもよく聞く。緩和されていけばいいなと思う [看護師]
• ⅠとⅡの算定で6カ月の期間を開けないといけなかったり、検査に関して少し不便だなと感じる点がある [薬剤師]
• 2型にCGMは下手すると持ち出しになるのでもう少し管理料の値段を上げて欲しい [看護師]
• 算定は訪問看護にはあまり影響がないように思います [看護師]
• 選定療養を導入する際に施設基準や患者への案内などするべき準備についての情報をどのように収集すれば良いかわからない。情報収集方法を知りたい。 [薬剤師]
• 当院の医師や医療事務職員は経口糖尿病治療薬のみの患者さんでもCGMを使用できる事をあまり理解していないようである。 [看護師]
• 経口糖尿病薬の患者に血糖測定を勧めてないので、主治医に提言したい [看護師]